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濟(jì)南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院

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濟(jì)南通

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發(fā)表于 2019-1-15 09:56 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發(fā)短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
本帖最后由 濟(jì)南艾瑪醫(yī)院 于 2020-8-17 17:06 編輯

早孕攻略?

1. 發(fā)現(xiàn)懷孕怎么辦?

?1)? 按醫(yī)生方案?jìng)湓泻髴言谢颊呃^續(xù)用藥,盡快就診生殖免疫科初診。2)? 意外懷孕的患者直接就診生殖免疫科初診。

2. 孕后做哪些檢查?

?1)? 血凝(空腹)、抗體、孕三項(xiàng)、甲狀腺功能、淋巴細(xì)胞。
2)? 孕7周前隨訪HCG了解胚胎發(fā)育,調(diào)整藥物劑量。
3)? 孕7周左右超聲了解胚芽、胎心、子宮動(dòng)脈。
4)? 必要時(shí)孕9周超聲了解胚芽、胎心、子宮動(dòng)脈。
5)? 預(yù)約NT(本院早孕門(mén)診、特需門(mén)診,或者當(dāng)?shù)刈觯┗蛘邿o(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺。
6)? 孕12周左右必要時(shí)復(fù)查抗體+甲功+凝血+淋巴細(xì)胞等。

懷孕,夫妻,女性,擁抱,.jpg



3.早期hcg翻倍數(shù)據(jù)參照(同一家醫(yī)院前后數(shù)值有可參照性):


?懷孕早孕期β-hcg10000以內(nèi),hcg倍增時(shí)間為1.4-2.2天(《參考中華婦產(chǎn)科學(xué)》),即使隔天沒(méi)有翻倍到1.6-2倍,也不必太緊張,需要醫(yī)生綜合判斷。β-hcg達(dá)到10000以上后生長(zhǎng)速度變緩慢,按照每日3000單位上下增長(zhǎng)。β-hcg增長(zhǎng)過(guò)快或者過(guò)慢,均需要醫(yī)生綜合判斷,不必過(guò)于驚慌。孕7-8周之后,不建議再反復(fù)監(jiān)測(cè)hcg,個(gè)別人已經(jīng)達(dá)到峰值,甚至?xí)陆?,根?jù)數(shù)值無(wú)法判斷胚胎發(fā)育情況。

4. 懷孕出血怎么辦?

?陰道出血需要到醫(yī)院就診,醫(yī)生常規(guī)做婦科檢查,超聲,排除宮外孕、宮頸出血、流產(chǎn)等,出血伴腹痛者盡快去就近醫(yī)院急診??!

5. 懷孕嘔吐怎么辦?

?嚴(yán)重嘔吐無(wú)法進(jìn)食者,查尿常規(guī),了解有無(wú)酮體,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

6. 保胎到何時(shí)(發(fā)畢業(yè)證)?

?既往孕三個(gè)月內(nèi)胎停者,孕三個(gè)月NT后無(wú)異常者,可以畢業(yè)。既往孕三個(gè)月以上胎停者,或部分病因復(fù)雜嚴(yán)重的患者可隨訪至畸形篩查或分娩前畢業(yè)。

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中孕攻略

?1.用藥:根據(jù)生殖免疫科醫(yī)囑停藥或用藥。

2.部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育、羊水、胎盤(pán)和宮頸情況,孕20周后開(kāi)始測(cè)臍動(dòng)脈。

3.常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目:
?
1)? 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血型、乙肝兩對(duì)半、梅毒、艾滋病篩查。
2)? 孕11+6周-13+6周NT檢查
3)? 孕14-20周 中唐或孕12-24周無(wú)創(chuàng)DNA檢查
4)? 孕20-24周“胎兒畸形”篩查
5)? 孕24-28周妊娠期糖尿病的“糖篩”。

晚孕攻略

1. 用藥:根據(jù)生殖免疫科醫(yī)囑停藥或用藥。
2. 部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育、羊水、胎盤(pán)和宮頸情況,孕20周后開(kāi)始測(cè)臍動(dòng)脈。
3. 孕30-32周以后開(kāi)始數(shù)胎動(dòng)。
4. 孕35-36周胎心監(jiān)護(hù),每周一次。
5. 孕36-37周產(chǎn)檢小結(jié),制定“分娩計(jì)劃”。

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