本帖最后由 濟南艾瑪醫(yī)院 于 2020-8-17 17:30 編輯
“節(jié)育環(huán)”這一詞大家一定不會陌生,它還有一個醫(yī)學上的專用語,叫做“宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)”,是一種長期、可逆、非常高效的避孕選擇。 ?  ? 目前全世界的宮內(nèi)節(jié)育器大約有30多種,按材料主要可分為惰性和活性兩類。 ? 惰性宮內(nèi)節(jié)育器,顧名思義,由惰性材料制成,如不銹鋼、塑料尼龍類和硅膠類等。因其避孕效果較差,國內(nèi)外漸趨淘汰。 ? 活性節(jié)育器,以節(jié)育器為載體,帶有銅或鋅等金屬、孕激素、止血藥物、磁性材料等物質(zhì)。將其置于宮腔,能向體內(nèi)緩慢釋放活性物質(zhì),作用在子宮內(nèi)膜上可減少對子宮內(nèi)刺激,降低副作用,避孕率可達98%,效果顯著。 ? 目前國內(nèi)使用的活性節(jié)育器主要為含銅和含藥兩大類。在宮內(nèi)持續(xù)釋放具有生物活性、有較強康生育能力的銅離子,實現(xiàn)避孕的目的。含藥節(jié)育器,是指將藥物儲藏在節(jié)育器上,通過每日微量釋放提高避孕效果,降低副作用,主要為含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD。 ?  ? 由于每個人體質(zhì)不同,計劃上節(jié)育環(huán)來避孕的人在上環(huán)手術(shù)之前,一定要讓醫(yī)生綜合評估自己的身體狀況是否適宜,同時確定適宜的上環(huán)時間。 ?
- 月經(jīng)干凈3-7天,不要有性生活;
- 人工流產(chǎn)后立即放置、自然流產(chǎn)在月經(jīng)恢復后放置、藥物流產(chǎn)在2次正常月經(jīng)后放置;
- 陰道分娩后42天惡露干凈、子宮恢復正常;
- 剖宮產(chǎn)后6個月放置;
- 哺乳期要首先排除早孕后放置;
- 性生活后5天內(nèi)放置為緊急避孕的方法之一。
 ? 在我國農(nóng)村地區(qū),有約四分之一已經(jīng)絕經(jīng)的中老年婦女沒有將避孕環(huán)適時取出,從而出現(xiàn)取環(huán)困難、出血的問題。 不銹鋼金屬環(huán)可放15~20年;硅膠、塑料或其他類型節(jié)育環(huán)可放置5~7年。所以可以根據(jù)自己上環(huán)的類型及時間,合理選取取環(huán)時間。 ? 一般取環(huán)術(shù)于月經(jīng)干凈后3-7日進行為宜。但是如果存在子宮不規(guī)則出血者,隨時可取,取IUD同時需行診斷性刮宮,刮出的組織送病理檢查,排除子宮內(nèi)膜病變。 ?  ? 一周內(nèi)不做重體力勞動,避免加腹壓,二周內(nèi)避免性生活及盆浴。
年齡大的婦女,應在月經(jīng)停止半年到一年內(nèi)與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系,及時將環(huán)取出。
上環(huán)后可出現(xiàn)少量陰道出血、腰酸、小腹脹痛等,輕者可不予處理,癥狀嚴重如出血超過月經(jīng)量時應及時診治。如發(fā)現(xiàn)環(huán)脫出或出現(xiàn)懷孕癥狀時應及時去醫(yī)院檢查。
保持外陰清潔,每天清洗,勤換內(nèi)褲。
做人流和上環(huán)一定要到正規(guī)醫(yī)院,上環(huán)后一個月、三個月、六個月和以后每年都要到醫(yī)院進行復查。 ? -----------------------------------
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