濟(jì)南艾瑪醫(yī)院

漏尿的困惑

張女士剛過30歲身體就出現(xiàn)了令人尷尬的“老年病”——漏尿，尤其到了夏天都不敢穿裙子。她回憶說，三年前她順產(chǎn)生下8斤多重的兒子，產(chǎn)后輕咳就會漏尿。

當(dāng)時她并沒有太在意，以為這是生孩子的正常現(xiàn)象，恢復(fù)一段時間就會好。之后確實癥狀有所緩解，她也就沒多想，更不必說去醫(yī)院就診了。她想不明白的是三年前的“漏尿”為何到現(xiàn)在又會出現(xiàn)？難道是順產(chǎn)惹的“禍”？張女士到醫(yī)院檢查后才明白，是盆底肌出了問題。

專家解析

盆底肌到底在哪？

盆底肌是指封閉骨盆底的肌肉群，這一肌肉群猶如一張“吊床”，支撐著尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器，從而維持它們的正常位置以便行使其功能。

盆底肌屬于深層肌肉，我們對它的感知相對模糊。盆底肌圍繞在尿道、陰道和直腸的周圍，固定這些臟器并保證其功能。

正確的提肛運(yùn)動，不是靠腹肌完成的，而應(yīng)該是盆底肌群運(yùn)動的結(jié)果，如若想準(zhǔn)確感知，需借助專業(yè)盆底肌訓(xùn)練的設(shè)備，專業(yè)的儀器可以募集盆底肌群運(yùn)動時的肌電信號，并通過生物反饋的方法變?yōu)榭梢钥匆姷男盘杹碇笇?dǎo)運(yùn)動。

“盆底損傷”剖宮產(chǎn)也在所難免

寶媽在分娩過程中，或多或少都會損傷盆底肌肉組織和神經(jīng)。但并不是只有分娩時才對盆底有傷害。

我們正常的人體脊柱,從側(cè)面看是S形“生理彎曲”，十月懷胎，隨著“肚子”增大，使得重力軸前移。盆底肌肉長期處在受壓狀態(tài)，使得盆底肌纖維變形。

因此，剖宮產(chǎn)跟順產(chǎn)一樣，盆底肌都會有不同程度的損傷。雙胎、巨大兒、分娩次數(shù)多等對盆底影響會越大。

那么，為何張女士三年之后漏尿癥狀會重現(xiàn)？

產(chǎn)后沒有馬上出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，不代表肌纖維沒有受損。肌纖維是一束一束的，這就如同一根根支撐房屋的房梁，房梁上有幾根裂縫并不會影響房屋整體的穩(wěn)定性，因此，幾根纖維素的受損斷裂有可能暫時沒有臨床癥狀。

當(dāng)激素水平下降，我們發(fā)現(xiàn)自己的面部皮膚開始松弛時，身體內(nèi)部的肌肉和韌帶也與之同步，開始松弛。如不及時進(jìn)行干預(yù)治療，依據(jù)個人體質(zhì)和肌纖維損傷程度的不同便會出現(xiàn)漏尿、腰酸、排便困難，**時痙攣或陰道松弛等癥狀。

專家支招

產(chǎn)后“盆底康復(fù)”的黃金期

要抓住產(chǎn)后42天到產(chǎn)后3個月這段治療的黃金期進(jìn)行盆底康復(fù)治療。寶媽產(chǎn)后42天（惡露干凈后）做盆底功能評估檢查非常重要，特別是對于產(chǎn)后發(fā)生盆底疾病的女性，能幫助她們早診早治。這個時期細(xì)胞活性度高，自身修復(fù)能力比較強(qiáng)，會起到事半功倍的效果。

不能盲目做提肛運(yùn)動

大家可能對提肛運(yùn)動的動作要領(lǐng)存在誤區(qū)。在做提肛運(yùn)動時，腹肌、臀大肌、大腿內(nèi)側(cè)的肌肉是不能一起運(yùn)動的。做提肛運(yùn)動時外周肌肉要放松，只是盆底肌群在收縮，才能真正達(dá)到治療目的。

如果動作不規(guī)范，會導(dǎo)致病情加重。這跟我們平時健身一樣，要在動作規(guī)范的前提下去鍛煉，才不會損傷肌肉。

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對，我就有一些，出現(xiàn)這樣的情況，需要做一下徒手一指私密縮陰術(shù)，就會改善產(chǎn)后漏尿的情況了的，我就是在潤夫人做了手法徒手一指私密縮陰術(shù)。你們可以咨詢了解一下。