高小花pretty

有些孩子是由于乳糖不耐受引起的腹泄，即孩子吃奶粉會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹泄等現(xiàn)象，這是由于小兒對(duì)乳糖不耐受所致。嬰兒乳糖不耐受的發(fā)生率大約為48%－58%。乳糖是奶類食品特有的糖類，在母乳中含量較豐富，牛奶中也不少。當(dāng)寶寶吃奶后，其中的乳糖在小腸內(nèi)經(jīng)過乳糖酶的水解后被吸收利用。但有的寶寶腸道先天缺乏乳糖酶，致使乳糖在小腸內(nèi)不能被水解而直接進(jìn)入大腸。在大腸細(xì)菌的作用下產(chǎn)生酸性氣體，刺激腸道因而導(dǎo)致腹痛、腹脹和腹泄。由于小兒大腸清除能力較年長(zhǎng)兒和成人差，所以腹泄更明顯。無論是吃母乳還是牛奶的寶寶均可發(fā)生。

乳糖不耐受的表現(xiàn)：食物中的乳糖在小腸內(nèi)不能被乳糖酶完全消化吸收，滯留在腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腹脹、腸鳴、腸絞痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。嬰幼兒常見癥狀是腹瀉，典型的糞便為黃色稀便，帶泡沫及酸臭味；較大的兒童則以腹部不適、腹脹為主要表現(xiàn)。怎樣判斷孩子有乳糖不耐受癥？有感染性腹瀉的病史、腸炎治愈后仍出現(xiàn)腹瀉，伴有腹脹、腸道排氣增多等，就需要考慮是否存在乳糖不耐受。如果懷疑孩子有乳糖不耐受癥，可以先嘗試不含乳糖飲食喂養(yǎng)，通常2周內(nèi)胃腸道癥狀消失，而再次攝食含乳糖飲食后癥狀復(fù)發(fā)，可以考慮乳糖不耐受，可于醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。嬰幼兒常用的檢查方式是大便還原糖及PH值測(cè)定、尿半乳糖監(jiān)測(cè)試驗(yàn)。另外，呼氣查氫氣，也是查乳糖不耐受的一個(gè)方法。 ??乳糖不耐受癥的寶寶吃什么？怎么吃？飲食治療是乳糖不耐受癥的主要治療方法，避免使用乳糖及含乳糖食物可以有效控制或減輕癥狀。以奶制品為主食的嬰兒，可以選用無乳糖奶粉，為優(yōu)質(zhì)牛乳蛋白配方，不含乳糖又能確保蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的供應(yīng)；較大的已經(jīng)添加輔食的寶寶，輔食要注意回避含有乳糖的食物，以谷物類，豆奶或豆類食品以及肉類等不含乳糖食物為主。
原發(fā)性乳糖不耐受患兒臨床癥狀與進(jìn)食乳糖的量密切相關(guān)，可以采用少量多次攝入乳制品，以增強(qiáng)腸道對(duì)乳糖的耐受性。避免空腹飲用奶制品等也可以減輕乳糖不耐受癥狀。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??乳糖不耐受的腹瀉患兒治療需要使用抗生素嗎？不需要，乳糖不耐受的腹瀉為非感染性腹瀉，應(yīng)用抗生素不僅無意義，還會(huì)引起腸道菌群紊亂，加重腹瀉癥狀。?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
腹瀉病寶寶出現(xiàn)什么情況需要及時(shí)就診？出現(xiàn)下列任何癥狀的患兒必須及時(shí)送醫(yī)院就醫(yī)：腹瀉劇烈，大便次數(shù)多或腹瀉量大；頻繁嘔吐，不能正常飲食；高熱；脫水體征明顯：明顯口渴、眼凹、煩躁不安、異常哭鬧、精神萎靡；大便帶血；年齡小于6個(gè)月、有先天性心臟病等慢性病史。