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本帖最后由 淡藍色眼影 于 2013-8-28 10:18 編輯
養兒難,養根兒弱的兒更是難上加難!
豆小子從出生至今的各種病癥,讓俺這幾年對醫院的認識比以前的28年總和都多得多,特別是省中醫。從主任醫師到住院醫師到護士,沒有不認識俺滴,在街上見面都打招呼聊天。總結總結,看對新晉麻麻們有幫助么。針對家有愛生病的孩子,我還是要再次再次推薦一本老掉牙的育兒書《育兒百科》(松田道雄)(這本書我基本上推薦給了每個咨詢我育兒知識的麻麻,鑒于它對于我的重要性,我再次推薦,下面標注【育,123】為該癥狀在此寶典書中的頁碼)。雖然我們家有憤青,但是對這個日本人還是佩服到五體投地。書上寫的每種關于孩子的病,癥狀及處理方式,給了我很多的幫助。
首先鄭重聲明:以下僅針對自己養豆丁摸索的經驗,僅供參考,不作為診斷依據,拿不準的麻麻,還是找醫生為妙!
臍疝
年齡:1個月
癥狀:凸肚臍,多發生在脾氣急躁的孩子(baby 豆就如此,吃不著奶就大哭,拉了尿了,還沒來得及拆開看看就哭到滿臉通紅)
醫生說:老人、月嫂以及40天查體的醫生都說需要治療,要用東西把突出來的肚臍頂回去。我的赤腳醫說:其實是沒關系的,一般2-3月,最多1年會自然痊愈【育,122】。對豆小子的實踐是沒有處理,在2個多月時候肚臍就沒再突出過了。
我的赤腳醫說:其實是沒關系的,一般2-3月,最多1年會自然痊愈【育,122】。對豆小子的實踐是沒有處理,在2個多月時候肚臍就沒再突出過了。
淚腺阻塞
年齡:出生-3個月
癥狀:新生兒流眼淚、時間久了有眼屎(新生兒是沒有眼淚的,即使大哭也沒有。如果寶寶一直淚眼汪汪,就要注意這個問題了)
醫生說:從查體醫生就堅決指出這個問題必須處理。到兒童醫院眼科大夫那里,說40天就有沖淚腺的,治療晚的話嚴重會對眼睛發育產生影響。
我的赤腳醫說:不用治療或者按摩治療,90%的孩子會在1歲前自愈,但不通的寶寶容易感染結膜炎【育,217】。洗干凈手,在寶寶吃奶時候,用食指用力按壓寶寶內眼角處一圈,后沿鼻梁向鼻孔方向推(一定要用力,我都把baby豆的皮膚按紅了)。按摩一周基本痊愈。對于baby豆是經歷了慘痛教訓的,聽從兒童醫院眼科醫生的,帶豆沖淚腺兩次。大家可以想象一下,用針對著baby的淚腺小孔沖下去有多么恐怖。反正沖了兩次是他在里面撕心裂肺,我在外面哭。兩次仍沒通,要下針通淚腺。還觀摩了一個不到1歲的baby眼睛淚腺里插了針頭,真是嚇壞了?;貋韯佑昧艘磺嘘P系,最后找到一個海歸眼科權威,讓我按摩淚道。其實剛開始也按摩了,覺得沒有作用。經專家指點,原來是力度不夠。用力按摩了一周,淚道通暢了。到此時,我足足跟baby豆的淚腺斗爭了3個月?!安粷M1歲的孩子要避免用針去通暢淚道,因為可致癲痕化”【育,804】順便說下不通暢的baby感染結膜炎,用針管、生理鹽水每天沖洗3次,不用一周會痊愈。
暑熱癥
年齡:4-8個月,一般在炎熱的夏季7-8月份
癥狀:發燒(多在半夜到上午發熱,下午退燒),無其他癥狀,精神還不錯,出汗少,食欲差
我的赤腳醫說:首先注意下天氣是否悶熱,潮濕。如果是,那基本就是這個病。治療方法就是降溫,多喝水,奶也要比平時稀。【育,249】
積食
年齡:不限
季節:四季
癥狀:發燒(37.5-38或以上)、面紅、手腳心熱、呼氣酸臭、食欲差、睡眠差
我的赤腳醫說:健胃消食片+按摩腳心涌泉穴
感冒
年齡:不限
季節:四季
癥狀:感冒分為風寒感冒、風熱感冒;風寒感冒:清鼻涕、舌苔薄白;風熱感冒:黃鼻涕、嘴唇舌頭紅、舌苔黃
中醫說:小孩屬于純陽之體,火大。所以風寒感冒會向風熱感冒轉變。
我的赤腳醫說:無論風寒感冒還是病毒性感冒,至少有1周的過程期。體質好的寶寶、大點的孩子或者大人自己抵抗自愈。但是對于體質弱點的寶寶,還是將受涼引起的感冒扼殺風寒感冒階段比較容易痊愈。小兒風寒感冒顆粒(修正藥業)對初期的風寒感冒作用還不錯。但一旦留黃鼻涕,轉成風熱感冒,就不能再喝了。要再換成治療風熱感冒的的方法,風熱感冒后可能就會出現嗓子痛,咽喉可能會發炎(這是第一道防線),一般苦甘或清開靈,發炎就配上消炎藥蒲地蘭口服液。在咽喉處扼殺住這是第二個手段,再往下去可就是咳嗽,入氣管了。省中醫張主任說,只咳嗽不可怕,只發燒也不可怕,可怕的是咳嗽+發燒。這就說明,病毒往下走了,下步是支氣管炎,再下步就成肺炎了。所以咳嗽時候,沒找到很有效的中成藥。一般就要去醫院找醫生開中藥了,中藥對咳嗽的作用還是非常有效的??人?發燒的時候,就是中藥+少量抗生素了(一般用司克勞)。
急性肺炎
季節:冬、初春
年齡:上幼兒園以后
癥狀:無感冒癥狀,開始少咳,發展很快,不到一天就咳嗽加重頻繁,咳嗽聲音從嗓子到胸口,開始高熱39、40度以上;血液化驗白細胞高
我的赤腳醫說:對不起,搞不定,必須去找醫生了,青霉素類抗生素是必須的,因為這病癥跟肺炎鏈球菌有關。只能怪我們生存的環境了,因為【育,882】有這樣一句話“患肺炎人數大大減少,以前常見的幼兒‘急性肺炎’幾乎絕跡。這是兒童營養好,環境改善的結果?!?/font>
喉炎
季節:冬、初春
年齡:3-7歲,缺鈣缺維生素的孩子易得
癥狀:病程發展快,先是感冒癥狀,發燒38度左右,嗓音嘶啞開始有“空空”聲,煩躁不安,很快呼吸費力,不吃不喝不說話。
我的赤腳醫說:抓緊去醫院。喉炎發病很急,病程發展很快。喉頭腫脹,嚴重的話會導致窒息危及生命?!居?,787】
中耳炎
年齡:不限
季節:不限
癥狀:發燒37-38度、耳朵痛、哭鬧、無法入睡
我的赤腳醫說:發病前幾天有感冒癥狀,特別是會擤鼻涕的小朋友,在用力擤鼻涕后,感冒病毒會通過鼻腔耳朵的連接通道咽鼓管進入中耳腔,從而引起中耳炎。所以感冒最好少擤鼻涕,僅用紙巾擦拭流出的鼻涕,必須要擤鼻涕時,切記不能捏鼻子。一旦孩子喊耳朵痛,不就開始發燒,就基本判斷是中耳炎了。抓緊服用司克勞(頭孢類抗生素),按照孩子體重標準最大單次劑量服用一次,并到醫院買苯酚滴耳液(一般藥店很難買到)給孩子滴耳朵。處理及時,很容易就能夠控制住病情。處理不及時,會發展成溢出性中耳炎可能會導致鼓膜穿孔,只能讓醫生給處理了【育,849】。對豆實踐,是半夜12點左右發病,耳痛哭鬧不止無法入睡,發燒不太到38度。立馬服用頭孢,并派遣豆爹去買滴耳液,結果豆爹拍遍家周邊藥店都沒買到,又折騰了非綜合類醫院也沒買到,最后跑到齊魯醫院花了2.8買到了,折騰回來已經快2點了。滴上一會就睡著了,看見,沒這么痛了。早上起床后又滴一次,上午按照平時劑量繼續服用頭孢(共服2-3天),半天就退燒了,耳朵也不再痛了。
憋喘?!哮喘?!
年齡:幼兒園以后
季節:冬季
癥狀:咳嗽頻次高,呼吸緊促,甚至發出哨音,鎖骨中間隨呼吸凹凸,發燒也可能會出現
醫生說:憋喘3次,可視為哮喘。按照哮喘治療一般是霧化+吊瓶,里面肯定有抗生素、激素、氣管擴張藥物。
我的赤腳醫說:這個我要用豆丁來說話了,憋喘是哮喘嗎?“小兒哮喘”=成人哮喘?我覺得不是!首先先分析“哮喘”,大多數醫生也這樣判斷,哮喘是首先要是過敏等免疫缺陷導致的,它是由體質決定的(當然環境也很重要,但咱無法控制環境)?,F在環境中很多孩子被判定為過敏體質,包括豆。但是麻麻應該比醫生了解自己的孩子到底是不是過敏體質。首先從遺傳因素說起,雖然我在少年時期由于蚊蟲叮咬導致3年的青少年蕁麻疹,在不停與過敏做斗爭,也算是過敏體質。據說麻麻過敏體質的話,40%幾率會遺傳給孩子。但是這也只是40%不能判定孩子肯定就在這范圍之內。再就是baby時期濕疹嚴重的孩子,比較容易過敏。baby豆就沒怎么得過濕疹,冬天嘴巴旁邊起過幾個小紅點,出門一吹風就立馬消失了。而且他吃什么東西都沒有出現過過敏癥狀,綜上所述,我判定豆小子應該不屬于過敏體質。不是過敏體質為什么要急于帶上“哮喘”的帽子?!第二,“小兒哮喘”跟成人哮喘不同!小兒所謂的喘,多是由于氣管短、發育不成熟造成的積痰。隨著年齡的增長,氣管逐漸發育成熟,會咳痰、排出積痰,喘的癥狀逐漸緩解。這是為什么很多醫生都說小兒哮喘一般不會超過7歲(或12歲)發展成為成人哮喘的原因【育365,545】。而一旦因為喘,就急于給孩子帶上“哮喘”的帽子。會讓他自己意識到自己身體差,而非自己正在長大中。一喘就給孩子用激素、氣管擴張素的后果,我想到一個很簡單比喻,就像你剛準備干活就有一群人來幫你干,時間已久誰還愿意干活?!所以剝奪掉的是孩子氣管自我完善的能力。
豆的例子——豆在2011年入園后第一個秋天,因為感冒+哭鬧,半夜突發憋喘(呼吸急促,吹哨音)住院常規治療5天痊愈。后來每次感冒都出現憋喘癥狀,3次被判定為哮喘(2次癥狀輕,中藥治愈),從此看到他感冒就提心吊膽。但絕不甘心把哮喘帽子給豆帶上,于是自己學習摸索。一出現感冒癥狀就及時判定治療,發展為咳嗽后,教他咳痰,咳不出的話會幫他拍痰(但是這技術好難,至今沒學會,幸好他自己很快學會了自己咳,濃濃的黃痰都能咳出來)然后百合煮粥(化痰,不喜歡喝就搗碎煮在粥里),嚴重的話加化痰中成藥。千萬不要鎮咳,特別是西藥的鎮咳藥,鎮咳只能止咳會讓積痰更加嚴重。積痰更嚴重,憋喘更嚴重。積痰很厲害,出現哨音、憋得很厲害時候,貼一貼日本的妥洛特羅貼(醫生給推薦的,個別藥店有賣,也是擴張氣管的,所以我只在救急用,至今只用過一次,還是因為帶豆在海南旅游期間出現癥狀,就醫不方便,怕控制不住)。去年豆因為急性肺炎住院治療期間,有住院醫生聽診后認定豆小子哮喘了,給加激素+氣管擴張藥霧化。我發現后,找醫生要求取消該霧化治療。我堅持他不是哮喘,是積痰。醫生很生氣,說我是溺愛孩子耽誤治療,讓我自己在放棄治療書上簽字。為此豆爹跟我大吵一架從病房吵到家(家丑不可外揚,此處省略吵架內容10000字,備注:應豆爹要求)。反正俺簽字畫押了。堅持化痰、咳痰,治好急性肺炎5天順利出院。而在我們痊愈準備出院的同時,同病房已住院10天的一個一歲多的小寶寶,病情又加重,被醫生判為“哮喘”,加了被我拒絕的藥物。我去給豆辦理出院的時候,寶媽媽對著我哭:“我的孩子怎么治不好啊,本來都快好了,只是有點咳嗽都快能出院了,結果突然又成哮喘了。你不讓用的藥,我們都用上了,不用孩子就憋得慌,沒法睡覺沒法吃飯,可怎么辦啊?”除了安慰,我能說什么呢?當時在病房里跟豆爹吵的時候,道理我都說了一大堆,她還在旁邊勸架呢。所以,麻麻真的很難當,不當女漢子,怎么能在復雜的環境中保護好自己的孩子?!在俺的堅持下,豆的這種癥狀越來越少,至少感冒不用再像以前那么害怕了。
“實際上胸內發出痰鳴音的孩子很多,其中只有極少數患哮喘病,而這些患者正是那些被當成‘哮喘病’治療了的孩子”【育,365】仔細閱讀這句話N遍, 看到戴上“哮喘”這個帽子是多么可怕!
腸系膜淋巴結炎
年齡:多發于7歲以下
季節: 不限
癥狀:發病前兩天可能先有咽痛等類似上呼吸道感染的癥狀,肚臍周圍痛,高燒39度以上,多伴有便秘癥狀
我的赤腳醫說:多為病毒感染引起淋巴結炎癥,多由呼吸道病毒繼發于腸胃。需要先判別闌尾炎,闌尾炎是在右下腹按壓痛持續痛,該病多在肚臍周圍陣痛。治療方法是高燒用美林退燒,清開靈+頭孢(3天,按照說明書平時劑量服),控制飲食、拒絕油膩,以清淡小粥為主,不強迫進食,不要求吃就不吃,多喝水。
皰疹性咽頰炎
年齡:2-5歲
季節:初夏
癥狀:突發高燒39-40度,無其他感冒癥狀,口腔上顎或咽喉處先出現紅色皰疹點。血液化驗,白細胞和中性粒細胞比例超高
我的赤腳醫說:該病具有很強的傳染性,多為在幼兒園或公共場所傳染,可通過飛沫傳播,具有2-3天潛伏期。跟手足口病屬于同族病毒。 但與手足口病毒不同的是,該病毒沒有其他并發癥,僅僅是高燒和口腔內皰疹發展成潰瘍。其病毒引發的高燒,即使服用退燒藥和注射抗生素,退燒的作用也不明顯。所以,高燒基本是與該病毒對抗的唯一方法。如果孩子沒有因為高燒而抽搐,那就讓孩子自己與病毒對抗吧!吃退兩次退燒藥不退燒或者退燒時間不到2小時,又燒起來了,那就不要給孩子吃退燒藥了。貼退熱貼是必要的,保護孩子的小腦袋,也可以讓他舒服一點。高燒2天,基本病毒就完蛋了,燒也退了?!居?,363】
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