本帖最后由 濟南艾瑪醫(yī)院 于 2016-8-26 08:36 編輯
艾瑪名醫(yī)：丁美麗
丁美麗：濟南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院婦科門診醫(yī)生、主治醫(yī)師。畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學，先后在濟南市第三人民醫(yī)院、山東省中醫(yī)醫(yī)院中西結(jié)合生殖中心、省婦幼保健院進修過婦產(chǎn)科，從醫(yī)10余年，對于婦科常見病、多發(fā)癥、慢性病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,特別對婦科內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、計劃生育、不孕不育等有豐富的診療經(jīng)驗。擅長盆底障礙性疾病的診治。
在中國，尿失jin有“社交ai”的惡名，許多女性咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時，尿液會不由自主地流出，重者站立時也會不自主地漏尿。相關(guān)調(diào)查顯示，產(chǎn)后女性更是尿失jin的高發(fā)人群，特別是那些有過多次生育史的媽媽，因為多產(chǎn)可使尿失jin發(fā)病率提升三倍。
丁美麗主治醫(yī)師表示，產(chǎn)后尿失jin是由于盆底功能受損而引發(fā)的最為常見的疾病，只要產(chǎn)后進行及時、精確的盆底治療，并持之以恒地進行盆底自我訓練，同時保持低熱量、jin煙的健康生活方式，就能有效預(yù)防。
尿失jin成為女性“社交ai”
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，尿失jin在產(chǎn)后女性中高發(fā)，每5人中就有1人患有，但只有1/4的患者就醫(yī)。許多產(chǎn)后的女性患者常常因頻繁去廁所或者發(fā)生漏尿的情況而感到羞愧、孤立、抑郁，從而產(chǎn)生一系列家庭、心理、社會問題。
尿失jin已成為新的醫(yī)學和公共衛(wèi)生問題。它雖非致命疾病，但卻給人們的社會活動帶來了諸多不便和尷尬，嚴重影響人們的生活質(zhì)量，令患者無比煩惱和焦慮。
丁美麗主治醫(yī)師告訴筆者，懷孕、分娩、肥胖，以及絕經(jīng)期卵巢功能減退都會造成尿失jin。
“我碰到過一位患者，才 30 多歲就患了尿失jin，原因就是懷孕期間盆底功能受損。” 丁美麗主治醫(yī)師認為，30 歲以后就要注意這類疾病的防范與治療，應(yīng)該給予足夠的重視，不然會影響正常的生活。
尿失jin應(yīng)得到足夠重視
在中國，尿失jin特別容易被患者忽略，絕大多數(shù)患者并沒有得到很好的治療。很多人認為尿失jin是因為年齡增大而發(fā)生的自然現(xiàn)象，就診率尚不到10%；少量就診的患者也容易被認為是“尿路感染”而誤診。
丁美麗主治醫(yī)生表示，其實，當發(fā)現(xiàn)自己有尿急、排尿次數(shù)增多、夜間起床頻繁的癥狀，以及跑步、咳嗽、大笑、抱小孩時，尿液無法被控制突然流出等情況時，就患有了尿失jin。尿失jin發(fā)病率伴隨著年齡的增長逐步升高，且女性發(fā)病率約為30%~40%，明顯高于男性。
事實上，規(guī)范的醫(yī)學技術(shù)應(yīng)用能很好地預(yù)防、治療尿失jin。尿失jin患者應(yīng)及時向?qū)I(yè)人士尋求幫助，才能早日擺脫尿失jin的困擾與尷尬。
產(chǎn)后盆底康復(fù)，可有效預(yù)防尿失jin
目前，根據(jù)病因，尿失jin大致分為張力性尿失jin（又稱壓力性尿失jin）、急迫性尿失jin、充盈性尿失jin等多種類型。但無論病因如何不同，有一點是相同的，“都是盆底出現(xiàn)了問題，都屬于盆底功能性障礙”。
丁美麗主治醫(yī)師表示，女性由于產(chǎn)傷和絕經(jīng)等因素導(dǎo)致盆底肌肉松弛，使得尿道對尿液的控制能力減弱，從而導(dǎo)致尿失jin。
因此，為了預(yù)防尿失jin，越來越多的人認識到產(chǎn)后女性進行盆底康復(fù)訓練的重要性。在歐美大部分國家，每位產(chǎn)婦產(chǎn)后42天必須接受盆底康復(fù)治療，比如法國，如不接受盆底康復(fù)治療，將來若出現(xiàn)尿失jin等癥狀，國家醫(yī)保一律不予報銷。這大大降低了歐洲的發(fā)病率。目前，我國一些婦產(chǎn)科專科醫(yī)院及綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)科亦開始開展產(chǎn)后盆底康復(fù)訓練，濟南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院也開展了這個業(yè)務(wù)。
丁美麗主治醫(yī)師向筆者介紹，產(chǎn)后42天是進行盆底肌肉康復(fù)訓練的最佳時機。特別是30歲以上的已育女性，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早進行盆底肌肉康復(fù)訓練，以防后患。在進行產(chǎn)后康復(fù)訓練時，醫(yī)生會針對產(chǎn)婦的盆底情況進行評估，若有必要可借助機器進行相應(yīng)的康復(fù)訓練。
時至今日，更多的醫(yī)生篤信，對女性盆底障礙性疾病的診治與盆底重建治療當是二十一世紀婦產(chǎn)科醫(yī)生的必備技能。而這正是丁美麗主治醫(yī)師擅長的方向，也是造福廣大尿失jin女性的方向。
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發(fā)表于 2016-8-26 08:25
