濟(jì)南金月匯

都說9-11月是最佳接種時(shí)期，這是為什么呢？根據(jù)流感流行規(guī)律和疾控部門對流感監(jiān)測的分析，每年11月份至次年的3月份為流感高發(fā)期。疾控中心專家建議，在高發(fā)期到來之前，也就是9月至10月份是季節(jié)性流感疫苗最佳接種時(shí)間。

接種后一年內(nèi)可減少感染流感的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀，體弱或有基礎(chǔ)性疾病的重點(diǎn)人群應(yīng)注意及時(shí)接種、主動(dòng)預(yù)防。
流感是病毒性傳染病，預(yù)防非常重要。接種疫苗后并不意味著不會(huì)再得感冒，因?yàn)榱鞲幸呙缰粚α鞲胁《酒鹱饔茫瑢σ蚣?xì)菌、其他病毒或支原體引起的感冒無能為力，也就是說流感疫苗對普通感冒是沒有預(yù)防作用的。

同時(shí)由于每年的流感疫苗所使用的毒株不一樣，因此，如果想得到流感疫苗的持久保護(hù)，每年都需要按時(shí)接種。
今年國內(nèi)會(huì)有哪些流感疫苗？
國內(nèi)的流感疫苗種類和去年相比較沒有變化，共兩種，三價(jià)流感疫苗和四價(jià)流感疫苗。
國內(nèi)所有能夠在社區(qū)接種到的疫苗都必須經(jīng)過中檢所（即中國食品藥品檢定研究院）的批簽發(fā)。截至今日（2019.9.9），在中檢所數(shù)據(jù)庫中擁有姓名的流感疫苗廠家和種類見下表：

不同價(jià)的疫苗如何區(qū)分與選擇？從上表看，我們能夠看到兩種分類方法：一種分為三價(jià)和四價(jià)，一種分為成人和兒童。
那什么叫「價(jià)」？簡單地說，「x 價(jià)」就代表這種疫苗能預(yù)防 x 種會(huì)引起某種感染的病毒分型，比如 13 價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗即代表能預(yù)防 13 種會(huì)引起肺炎的病毒分型，那么三價(jià)流感病毒裂解疫苗，即能覆蓋 3 種流感病毒，而四價(jià)能覆蓋 4 種流感病毒。

每年的 2~3 月份左右，世衛(wèi)組織都會(huì)發(fā)布當(dāng)年制備流感疫苗的毒株推薦，下圖就是本年度的預(yù)防推薦。

我家孩子打哪種？打幾針？
?我們先來看一張圖：

上圖可以很清楚地說明孩子需要打哪種疫苗以及打幾針。首先要看的就是孩子的年齡，因?yàn)檫@決定了劑型；其次就是看孩子的既往接種史。
但是這是美國 ACIP 的指南，在現(xiàn)實(shí)生活中，我們可能會(huì)遇到很多問題。
在國內(nèi)，目前對于流感疫苗的接種程序并不統(tǒng)一，主要有兩個(gè)流派，一派按說明書上書和藥典的規(guī)定進(jìn)行接種，3 歲以下每年 2 針，3 歲以上每年 1 針；另一派則是按照中疾控去年發(fā)布的中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2018-2019 版）中的要求進(jìn)行接種。

中疾控的接種指南：
社區(qū)不按美國 ACIP 的指南接種的情況是存在的，如果按照中疾控的技術(shù)文件進(jìn)行接種，孩子既往只接種過 1 針，今年打多少呢？
這里只能給出一個(gè)可能可行的解決方案：如果您的孩子既往已經(jīng)接種過 1 針，那按照 ACIP 的建議，本次接種應(yīng)該接種 2 針，但是社區(qū)卻按照了中疾控的文件進(jìn)行接種，那么可以嘗試與社區(qū)進(jìn)行溝通，如果溝通無果，那么只接種 1 劑次，也不會(huì)有太大的問題。

我們更建議按照 ACIP 的程序接種，但如果按照中疾控的程序接種，也是可以接受的。

妊娠期的女性可不可以接種疫苗？答案是肯定的。
流感感染與妊娠女性過多的并發(fā)癥及死亡有關(guān)，ACIP 和美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)據(jù)此，推薦對所有階段的妊娠女性以及流感季期間可能妊娠的女性接種滅活流感疫苗。

而哺乳期的女性本就不是接種禁忌癥，從保護(hù)寶寶和自己的角度考慮，接種的必要性也是非常高的。

觀點(diǎn)參考：知貝健康《流感疫苗最佳接種時(shí)期來了，幾個(gè)高頻問題了解一下》；圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪。
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