特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。 癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續3~5日。 原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼經歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等; 醫生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。 冷空氣刺激性咳嗽 特點:咳嗽初為刺激性干咳。 癥狀:痰液清淡,不發熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。 原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發于戶外活動少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應,因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續時間長了,可繼發病毒細菌感染。 醫生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節也應堅持,只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。 流感引發的咳嗽 特點:喉部發出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。 癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時間持續一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。 原因:病毒感染引起,多發于冬春流感流行季節,常有群發現象。醫生意見:疑似流感,應立即就醫,明確診斷,在醫生指導下治療。 咽喉炎引起的咳嗽 特點:咳嗽時發出“空、空”的聲音。 癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。 原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。 醫生意見:及時就醫,明確診斷后對癥治療。 過敏性咳嗽 特點:持續或反復發作性的劇烈咳嗽,多呈陣發性發作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。 癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。 原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節較多。 醫生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫診治,明確診斷,積極治療,阻止發展成哮喘病。 氣管炎性咳嗽 特點:早期為輕度干咳,后轉為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。 癥狀:早期有感冒癥狀,如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。 原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起 醫生意見:初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥,發熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染,應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制,可能發展為肺炎。 細支氣管炎性咳嗽 特點:刺激性干咳,可以咳出較多痰液。 癥狀:咳嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。 原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥,以6個月內的寶寶最多見。醫生意見:如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食、喝水,應及時就醫。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。 其他疾病引起的咳嗽 百日咳 咳嗽特點:咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰 返流性食道炎 咳嗽特點:進食后出現氣喘及持續沙啞的咳嗽伴隨癥狀:在吞咽食物的時候有灼熱感,或者出現嘔吐或噴射吐癥狀 異物吸入 咳嗽特點:玩耍或進食時突然嗆咳不止伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發紺 肺炎 咳嗽特點:刺激性干咳、有痰伴隨癥狀:發熱、氣急、鼻翼扇動 肺結核 咳嗽特點:反復干性咳嗽伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱 義膜性喉炎 咳嗽特點:強烈的干咳,類似海豹的吼叫聲伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱 家庭緩解方案 夜間抬高寶寶頭部 如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經常調換睡的位置,最好是左右側輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。 愛心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現誤吸嗆咳時,應立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。 水蒸汽止咳法 咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環境下癥狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。 熱水袋敷背止咳法 熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部*近肺的位置,這樣可以加速驅寒,能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現的咳嗽癥狀尤為靈驗。愛心叮嚀:給寶寶穿上幾件內衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。 熱飲止咳法 多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態,促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
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