濟南艾瑪醫院

妊娠糖尿病是妊娠期最常見的合并癥之一，其發生率逐年升高，如果不及時進行治療，在妊娠期及妊娠期以后對母體和胎兒都會造成一定的危害。那么哪些人易患妊娠糖尿病呢？?

哪些人易患妊娠糖尿病呢？

?1. 肥胖者，尤其是重度肥胖，妊娠前體重超過標準體重的20%，或者妊娠后盲目增加營養，進食過多，活動過少，體重增加太多的孕婦；
2. 一級親屬有患2型糖尿病者；
3. 以往有過妊娠糖尿病史的孕婦；
4. 有過巨大兒分娩史的孕婦；
5. 多囊卵巢綜合征患者；
6. 妊娠早期空腹血糖反復陽性者等。?

如果很不幸運的變成了糖媽媽，也不要害怕悲傷，因為絕大多數妊娠糖尿病患者僅需要合理的營養治療就可以使血糖控制滿意。那么，妊娠合并糖尿病該遵循怎樣的營養原則呢？?

妊娠合并糖尿病該遵循怎樣的營養原則呢？?

合理控制總能量，維持體重的適宜增長?妊娠早期，孕婦每天食物攝入量不需要增加，但應均衡飲食，品種多樣，多攝入富含葉酸等維生素豐富的食物。妊娠中、晚期的糖媽媽，可在孕期每日能量基礎上平均增加200kcal。而多胎妊娠者，應在單胎基礎上每日增加200-300kcal能量攝入。?

適當限制和選擇合適的碳水化合物?

在合理控制總能量的基礎上，適量的碳水化合物有助于刺激胰島素的分泌，提高胰島素的敏感性。妊娠合并糖尿病的患者應保證每日三餐每餐主食不低于50-75g，首選低GI的食物，如糙米、玉米面等雜糧。?保證充足的蛋白質?充足的蛋白質對胎兒的發育至關重要，孕期應適當增加蛋白質攝入，蛋白質供能比應為15%-20%，每日需80-100g，其中動物性蛋白質至少占1/3，但全天的蛋白質攝入不要超過每日總能量的20%。
?合理的脂肪攝入?

認識“隱性脂肪”和反式脂肪酸含量高的食物，避免過量攝入。魚油、牛奶等中存在“隱性脂肪”常常被忽略，應將這部分能量計算在總熱量中，而像一些起酥油、人造黃油或奶油等制作的餅干、糕點中反式脂肪酸較高，要盡量避免攝入。?膳食纖維的攝入要充足?研究證明，攝入谷類食物中的不溶性纖維可使冠心病和2型糖尿病的危險性降低，每增加10g可使患這兩種疾病的危險性降低30%。但膳食纖維并非“多多益善”，中國推薦每日攝入25-30g的膳食纖維為宜。

?保證足夠的維生素、礦物質?

妊娠期間，多種維生素及礦物質的需求量增加，所以每日要注意膳食營養的均衡和全面，如若膳食攝入不能滿足膳食營養素的參考攝入量，可酌情使用維生素和礦物質的補充劑。?

適宜的體力活動?

對于沒有禁忌癥的2型糖尿病患者及不適癥狀疾病的孕媽媽，均鼓勵堅持適量有規律的運動，如餐后0.5-1小時后可散步30分鐘等。?
給予合理的餐次安排

一般來說每日5-6餐，使血糖盡可能波動小。早餐宜占總能量的10%-15%，中餐30%，晚餐30%，上午9-10點、下午3-4點及睡前各加餐一次，每次加餐的能量占總能量的5%-10%，防止低血糖的發生。當出現早期妊娠嘔吐和惡心及7-9個月時出現胃腸功能障礙時可考慮增加正餐及加餐的次數。?當然也有很多妊娠期糖尿病的媽媽并沒有明確的危險因素，但也不要大意，在孕期一定要定期進行檢查，并注意養成正確的飲食和生活習慣，徹底遠離和規避妊娠糖尿病的困擾。??

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妊娠合并糖尿病會導致胎兒過大或過小，胎兒智力發育不足等。