濟南艾瑪醫(yī)院

妊娠糖尿病是妊娠期最常見的合并癥之一，其發(fā)生率逐年升高，如果不及時進行治療，在妊娠期及妊娠期以后對母體和胎兒都會造成一定的危害。那么哪些人易患妊娠糖尿病呢？?

哪些人易患妊娠糖尿病呢？

?1. 肥胖者，尤其是重度肥胖，妊娠前體重超過標準體重的20%，或者妊娠后盲目增加營養(yǎng)，進食過多，活動過少，體重增加太多的孕婦；
2. 一級親屬有患2型糖尿病者；
3. 以往有過妊娠糖尿病史的孕婦；
4. 有過巨大兒分娩史的孕婦；
5. 多囊卵巢綜合征患者；
6. 妊娠早期空腹血糖反復陽性者等。?

如果很不幸運的變成了糖媽媽，也不要害怕悲傷，因為絕大多數(shù)妊娠糖尿病患者僅需要合理的營養(yǎng)治療就可以使血糖控制滿意。那么，妊娠合并糖尿病該遵循怎樣的營養(yǎng)原則呢？?

妊娠合并糖尿病該遵循怎樣的營養(yǎng)原則呢？?

合理控制總能量，維持體重的適宜增長?妊娠早期，孕婦每天食物攝入量不需要增加，但應均衡飲食，品種多樣，多攝入富含葉酸等維生素豐富的食物。妊娠中、晚期的糖媽媽，可在孕期每日能量基礎上平均增加200kcal。而多胎妊娠者，應在單胎基礎上每日增加200-300kcal能量攝入。?

適當限制和選擇合適的碳水化合物?

在合理控制總能量的基礎上，適量的碳水化合物有助于刺激胰島素的分泌，提高胰島素的敏感性。妊娠合并糖尿病的患者應保證每日三餐每餐主食不低于50-75g，首選低GI的食物，如糙米、玉米面等雜糧。?保證充足的蛋白質?充足的蛋白質對胎兒的發(fā)育至關重要，孕期應適當增加蛋白質攝入，蛋白質供能比應為15%-20%，每日需80-100g，其中動物性蛋白質至少占1/3，但全天的蛋白質攝入不要超過每日總能量的20%。
?合理的脂肪攝入?

認識“隱性脂肪”和反式脂肪酸含量高的食物，避免過量攝入。魚油、牛奶等中存在“隱性脂肪”常常被忽略，應將這部分能量計算在總熱量中，而像一些起酥油、人造黃油或奶油等制作的餅干、糕點中反式脂肪酸較高，要盡量避免攝入。?膳食纖維的攝入要充足?研究證明，攝入谷類食物中的不溶性纖維可使冠心病和2型糖尿病的危險性降低，每增加10g可使患這兩種疾病的危險性降低30%。但膳食纖維并非“多多益善”，中國推薦每日攝入25-30g的膳食纖維為宜。

?保證足夠的維生素、礦物質?

妊娠期間，多種維生素及礦物質的需求量增加，所以每日要注意膳食營養(yǎng)的均衡和全面，如若膳食攝入不能滿足膳食營養(yǎng)素的參考攝入量，可酌情使用維生素和礦物質的補充劑。?

適宜的體力活動?

對于沒有禁忌癥的2型糖尿病患者及不適癥狀疾病的孕媽媽，均鼓勵堅持適量有規(guī)律的運動，如餐后0.5-1小時后可散步30分鐘等。?
給予合理的餐次安排

一般來說每日5-6餐，使血糖盡可能波動小。早餐宜占總能量的10%-15%，中餐30%，晚餐30%，上午9-10點、下午3-4點及睡前各加餐一次，每次加餐的能量占總能量的5%-10%，防止低血糖的發(fā)生。當出現(xiàn)早期妊娠嘔吐和惡心及7-9個月時出現(xiàn)胃腸功能障礙時可考慮增加正餐及加餐的次數(shù)。?當然也有很多妊娠期糖尿病的媽媽并沒有明確的危險因素，但也不要大意，在孕期一定要定期進行檢查，并注意養(yǎng)成正確的飲食和生活習慣，徹底遠離和規(guī)避妊娠糖尿病的困擾。??

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妊娠合并糖尿病會導致胎兒過大或過小，胎兒智力發(fā)育不足等。