剖宮產是產科領域中的重要手術。經陰道分娩是自然而且符合生理的分娩途徑,產婦分娩后能迅速恢復,但是并不是所有的孕婦符合自然分娩產出胎兒的方式,很多產婦因為胎位不正、胎兒頭大等原因不得不選擇剖宮產。
剖宮產產婦術中出血、術后血栓形成率、再次妊娠發生前置胎盤和子宮破裂的幾率遠高于經陰道分娩的產婦,所以剖宮產后的護理也尤為重要,那么在產后的第一天產婦需要做哪些事情呢?
01了解身體正常情況
體溫略高
在剛分娩后的24小時,新媽媽們的體溫會略有升高,一般不超過38℃。在這之后,新媽媽們的體溫大多會恢復到正常范圍內,所以新媽媽們在開始的時候不要著急哦!
脈搏略緩慢
由于子宮胎盤循環的停止和臥床休息,新媽媽們脈搏略為緩慢,約每分鐘60-70次;呼吸每分鐘14-16次;血壓平穩,變化不大,如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。
子宮位移
分娩第一天,子宮底大約在平臍或臍下一指左右,大約在產后10天降入骨盆腔內。
下腹陣發疼痛
剛分娩后,新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發性疼痛,這叫做“產后宮縮痛”,一般在2-3天后會自然消失。
02分娩后好好休息
分娩過程耗盡了媽媽們的體力,最重要的是休息,確保體力的恢復。
現在很多都是母嬰同室,寶寶與媽媽在一起,大約每隔3-4小時就要哺乳了,又要給寶寶換尿布,尤其寶寶一哭鬧,媽媽就更沒時間睡覺。
在金月匯坐月子的寶媽母嬰護理師24小時貼身服務,呵護母嬰全方位,24小時專家查房,及時發現母嬰健康隱患,除專業人員為寶媽保駕護航之外,金月匯環境設置專業的隔音門窗、墻體設計、保證給母嬰一個安靜的休息空間,讓寶媽們在產后充分休息、補充體力。
新媽媽策略:打個小盹兒或者閉目養神,讓疲憊的自己好好休息。
03給寶寶喂奶
大腦會發出信號增加乳汁的分泌,需要盡早哺乳,形成神經反射,增加乳汁的分泌。尤其是媽媽產后是少量粘稠、略帶黃色的乳汁,也稱為初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護寶寶受細菌的侵害,所以應盡可能給寶寶喂初乳,減少新生兒疾病的發生。這時所有奶粉無法替代的。這樣做還有利于新媽媽們自身的子宮收縮。
哺乳時間以5-10分鐘為宜。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及媽媽感到奶漲的情況有關。剛分娩的媽媽身體虛弱、傷口疼痛,可選用側臥位喂奶。每次哺乳后應將寶寶抱起輕拍幾下,以防溢奶。
選擇金月匯的寶媽營養師會根據每位貴賓的身體狀況一對一定制個性化月子營養方案,營養搭配下奶湯,還有專業的產后康復人員為寶媽們催乳,為寶媽們解決奶水不夠的問題。
新媽媽策略:分娩后半小時就可以讓寶寶吸吮乳頭,這樣可盡早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌。
04吃些有營養的食物
產后新媽媽們身體比較虛弱,應補充一些有營養的食物。
但是有營養的食物不代表大補,很多老人覺得坐月子就應該多吃大補的食品,但其實并不是這樣。要合理搭配才能起到補的作用,金月匯月子餐一日六餐,三正餐三輔餐,根據產后各階段周期性調養身體:第一周代謝排毒;第二周收縮內臟;第三四周滋補進養。專門研發團隊,對產婦體質診斷,每日跟進觀察媽媽們的用餐情況,根據綜合狀況及時進行飲食調理。
新媽媽策略:吃些清淡的流食,但要營養豐富,如粥、蔬菜湯、豆腐湯等,有利于下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝入,而且對防止便秘也有幫助。剖宮產媽媽的進食時間定在術后6-8小時,目的是避免產婦在麻醉期內,正常的生理反射恢復之前,發生嘔吐或吸入性肺炎等。
05觀察產后出血量
產后出血是新媽媽們第一天最需要注意的問題。目前,導致新媽媽死亡的第一原因仍是產后出血,所以應引起高度重視。出血過后可導致休克、彌漫性血管內凝血,甚至死亡。
胎兒娩出后,在24小時內陰道出血量達到或超過500毫升,稱為產后出血。比較常見的有幾個原因:子宮收縮乏力,胎盤滯留或殘留、產道損傷等有關。
新媽媽策略:在分娩后的兩小時內最容易發生產后出血,所以分娩后仍需在產房內觀察。經過產產房觀察兩小時后,即便回到了病房,自己也要繼續觀察。一旦陰道有較多出血,應通知醫生,查明原因,及時處理。
06盡快排氣
剖宮產的媽媽們應盡快排氣
手術容易使腸道刺激而使得腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣。因此,術后會有腹脹感。
新媽媽策略:應盡早排氣,剖宮產媽媽6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內的水分。方式術后的漲腹感。
07適當的活動身體
自然分娩的新媽媽們6-12個小時就能試著慢慢下床走動。這樣可以增強腹肌收縮,促進子宮復原、惡露排出、增進食欲,防止尿滯留和便秘發生。剖宮產新媽媽在醒后也可以做些簡單活動。切記是做適度的活動。
在生產之后很多寶媽會因為身材走樣而煩惱不已,金月匯特別為新媽媽們設置了環境舒適設備齊全的瑜伽館。定期適度的瑜伽訓練幫助新媽媽消除當母親后所產生的生理、心理問題,產后瑜伽有助于媽媽恢復體型,母乳充裕、體力充沛。
新媽媽策略:躺在病床也能活動的產后保健操。
產后保健操第一節:深呼吸,用鼻子緩緩地深吸一口氣,再從口慢慢地吐出來。
第二節:頸部運動仰臥,兩手放于腦后,肩著床,只是頸部向前彎曲。復原,頸部向右轉,猶如向旁邊看,然后向左轉。
第三節:轉肩運動臂屈,手指觸肩,肘部向外側翻轉。返回后,再向相反方向轉動。
第四節:手指屈伸運動從大拇指開始,依次握起,再從小拇指依次展開。兩手展開、握起,反復進行。
第五節:腕部運動,兩手在前相握,手掌向外,向前伸展,握掌。堅持5秒,放松。
第六節:腳步運動 兩腳并攏,腳尖前伸。緊繃大腿肌肉,向后彎腳踝。呼吸兩次后,撤回用在腳上的力。隨后將右腳尖前伸,左腳踝后彎,左右交替。 
08良好的修養環境
(濟南金月匯環境)
注意衛生,室內溫度適宜。
從產房轉至病房后,室內溫度一般控制在18-20℃,空氣新鮮,通風良好,房間內最好保持清潔舒適安靜,因為產后的媽媽們非常需要靜養。另外,親友的探訪也不需要過于密集,等媽媽和寶貝們出院后,就可以多看看了。住院期間,還是避免細菌的交叉感染,影響到寶寶的健康。
09私密清潔
注意會陰部衛生
醫院里的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部,給會陰部消毒。
注意私密病癥
產后會有護士來查看情況,并會按壓新媽媽子宮底部,幫助促進宮內淤血排出。新媽媽的下腹部會在隨后的幾天內感到不適。產后24小時內若感到會陰部,或肛門有下墜不適感、疼痛感,應請醫生診治,以防感染和血腫發生。
10個人衛生
產后出汗量多,睡眠和初醒時更多,有時可浸濕內衣,常在數日內自行好轉,產后醫院會定時更換產婦的床單被罩及睡衣。居室要通風,讓新鮮空氣進入室內。
新媽媽們產后應該衣著舒適,冷暖適宜,千萬不能過分“捂”,使汗液不能蒸發,影響體內散熱。尤其在炎熱的夏天,會造成產后中暑。平時的刷牙、洗臉一些個人的清潔行為,是可以有的。
11產后盡快小便
自然生產后的媽媽們在分娩4小時后及時排尿。少數產婦排尿困難,發生尿滯留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關,應鼓勵產婦盡量起床解小便。如仍不能排尿,應進行導尿。
因為在生產過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,幫助膀胱功能的恢復,憋尿時間太長,膀胱過度充盈會影響子宮收縮,導致產后出血。
新媽媽策略:應多喝水,盡快排第一次小便。
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