剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)。經(jīng)陰道分娩是自然而且符合生理的分娩途徑,產(chǎn)婦分娩后能迅速恢復(fù),但是并不是所有的孕婦符合自然分娩產(chǎn)出胎兒的方式,很多產(chǎn)婦因為胎位不正、胎兒頭大等原因不得不選擇剖宮產(chǎn)。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中出血、術(shù)后血栓形成率、再次妊娠發(fā)生前置胎盤和子宮破裂的幾率遠高于經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,所以剖宮產(chǎn)后的護理也尤為重要,那么在產(chǎn)后的第一天產(chǎn)婦需要做哪些事情呢?
01了解身體正常情況
體溫略高
在剛分娩后的24小時,新媽媽們的體溫會略有升高,一般不超過38℃。在這之后,新媽媽們的體溫大多會恢復(fù)到正常范圍內(nèi),所以新媽媽們在開始的時候不要著急哦!
脈搏略緩慢
由于子宮胎盤循環(huán)的停止和臥床休息,新媽媽們脈搏略為緩慢,約每分鐘60-70次;呼吸每分鐘14-16次;血壓平穩(wěn),變化不大,如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。
子宮位移
分娩第一天,子宮底大約在平臍或臍下一指左右,大約在產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi)。
下腹陣發(fā)疼痛
剛分娩后,新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛,這叫做“產(chǎn)后宮縮痛”,一般在2-3天后會自然消失。
02分娩后好好休息
分娩過程耗盡了媽媽們的體力,最重要的是休息,確保體力的恢復(fù)。
現(xiàn)在很多都是母嬰同室,寶寶與媽媽在一起,大約每隔3-4小時就要哺乳了,又要給寶寶換尿布,尤其寶寶一哭鬧,媽媽就更沒時間睡覺。
在金月匯坐月子的寶媽母嬰護理師24小時貼身服務(wù),呵護母嬰全方位,24小時專家查房,及時發(fā)現(xiàn)母嬰健康隱患,除專業(yè)人員為寶媽保駕護航之外,金月匯環(huán)境設(shè)置專業(yè)的隔音門窗、墻體設(shè)計、保證給母嬰一個安靜的休息空間,讓寶媽們在產(chǎn)后充分休息、補充體力。
新媽媽策略:打個小盹兒或者閉目養(yǎng)神,讓疲憊的自己好好休息。
03給寶寶喂奶
大腦會發(fā)出信號增加乳汁的分泌,需要盡早哺乳,形成神經(jīng)反射,增加乳汁的分泌。尤其是媽媽產(chǎn)后是少量粘稠、略帶黃色的乳汁,也稱為初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護寶寶受細菌的侵害,所以應(yīng)盡可能給寶寶喂初乳,減少新生兒疾病的發(fā)生。這時所有奶粉無法替代的。這樣做還有利于新媽媽們自身的子宮收縮。
哺乳時間以5-10分鐘為宜。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及媽媽感到奶漲的情況有關(guān)。剛分娩的媽媽身體虛弱、傷口疼痛,可選用側(cè)臥位喂奶。每次哺乳后應(yīng)將寶寶抱起輕拍幾下,以防溢奶。
選擇金月匯的寶媽營養(yǎng)師會根據(jù)每位貴賓的身體狀況一對一定制個性化月子營養(yǎng)方案,營養(yǎng)搭配下奶湯,還有專業(yè)的產(chǎn)后康復(fù)人員為寶媽們催乳,為寶媽們解決奶水不夠的問題。
新媽媽策略:分娩后半小時就可以讓寶寶吸吮乳頭,這樣可盡早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌。
04吃些有營養(yǎng)的食物
產(chǎn)后新媽媽們身體比較虛弱,應(yīng)補充一些有營養(yǎng)的食物。
但是有營養(yǎng)的食物不代表大補,很多老人覺得坐月子就應(yīng)該多吃大補的食品,但其實并不是這樣。要合理搭配才能起到補的作用,金月匯月子餐一日六餐,三正餐三輔餐,根據(jù)產(chǎn)后各階段周期性調(diào)養(yǎng)身體:第一周代謝排毒;第二周收縮內(nèi)臟;第三四周滋補進養(yǎng)。專門研發(fā)團隊,對產(chǎn)婦體質(zhì)診斷,每日跟進觀察媽媽們的用餐情況,根據(jù)綜合狀況及時進行飲食調(diào)理。
新媽媽策略:吃些清淡的流食,但要營養(yǎng)豐富,如粥、蔬菜湯、豆腐湯等,有利于下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝入,而且對防止便秘也有幫助。剖宮產(chǎn)媽媽的進食時間定在術(shù)后6-8小時,目的是避免產(chǎn)婦在麻醉期內(nèi),正常的生理反射恢復(fù)之前,發(fā)生嘔吐或吸入性肺炎等。
05觀察產(chǎn)后出血量
產(chǎn)后出血是新媽媽們第一天最需要注意的問題。目前,導(dǎo)致新媽媽死亡的第一原因仍是產(chǎn)后出血,所以應(yīng)引起高度重視。出血過后可導(dǎo)致休克、彌漫性血管內(nèi)凝血,甚至死亡。
胎兒娩出后,在24小時內(nèi)陰道出血量達到或超過500毫升,稱為產(chǎn)后出血。比較常見的有幾個原因:子宮收縮乏力,胎盤滯留或殘留、產(chǎn)道損傷等有關(guān)。
新媽媽策略:在分娩后的兩小時內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血,所以分娩后仍需在產(chǎn)房內(nèi)觀察。經(jīng)過產(chǎn)產(chǎn)房觀察兩小時后,即便回到了病房,自己也要繼續(xù)觀察。一旦陰道有較多出血,應(yīng)通知醫(yī)生,查明原因,及時處理。
06盡快排氣
剖宮產(chǎn)的媽媽們應(yīng)盡快排氣
手術(shù)容易使腸道刺激而使得腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內(nèi)有積氣。因此,術(shù)后會有腹脹感。
新媽媽策略:應(yīng)盡早排氣,剖宮產(chǎn)媽媽6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內(nèi)的水分。方式術(shù)后的漲腹感。
07適當?shù)幕顒由眢w
自然分娩的新媽媽們6-12個小時就能試著慢慢下床走動。這樣可以增強腹肌收縮,促進子宮復(fù)原、惡露排出、增進食欲,防止尿滯留和便秘發(fā)生。剖宮產(chǎn)新媽媽在醒后也可以做些簡單活動。切記是做適度的活動。
在生產(chǎn)之后很多寶媽會因為身材走樣而煩惱不已,金月匯特別為新媽媽們設(shè)置了環(huán)境舒適設(shè)備齊全的瑜伽館。定期適度的瑜伽訓(xùn)練幫助新媽媽消除當母親后所產(chǎn)生的生理、心理問題,產(chǎn)后瑜伽有助于媽媽恢復(fù)體型,母乳充裕、體力充沛。
新媽媽策略:躺在病床也能活動的產(chǎn)后保健操。
產(chǎn)后保健操第一節(jié):深呼吸,用鼻子緩緩地深吸一口氣,再從口慢慢地吐出來。
第二節(jié):頸部運動仰臥,兩手放于腦后,肩著床,只是頸部向前彎曲。復(fù)原,頸部向右轉(zhuǎn),猶如向旁邊看,然后向左轉(zhuǎn)。
第三節(jié):轉(zhuǎn)肩運動臂屈,手指觸肩,肘部向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。返回后,再向相反方向轉(zhuǎn)動。
第四節(jié):手指屈伸運動從大拇指開始,依次握起,再從小拇指依次展開。兩手展開、握起,反復(fù)進行。
第五節(jié):腕部運動,兩手在前相握,手掌向外,向前伸展,握掌。堅持5秒,放松。
第六節(jié):腳步運動 兩腳并攏,腳尖前伸。緊繃大腿肌肉,向后彎腳踝。呼吸兩次后,撤回用在腳上的力。隨后將右腳尖前伸,左腳踝后彎,左右交替。 
08良好的修養(yǎng)環(huán)境
(濟南金月匯環(huán)境)
注意衛(wèi)生,室內(nèi)溫度適宜。
從產(chǎn)房轉(zhuǎn)至病房后,室內(nèi)溫度一般控制在18-20℃,空氣新鮮,通風(fēng)良好,房間內(nèi)最好保持清潔舒適安靜,因為產(chǎn)后的媽媽們非常需要靜養(yǎng)。另外,親友的探訪也不需要過于密集,等媽媽和寶貝們出院后,就可以多看看了。住院期間,還是避免細菌的交叉感染,影響到寶寶的健康。
09私密清潔
注意會陰部衛(wèi)生
醫(yī)院里的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部,給會陰部消毒。
注意私密病癥
產(chǎn)后會有護士來查看情況,并會按壓新媽媽子宮底部,幫助促進宮內(nèi)淤血排出。新媽媽的下腹部會在隨后的幾天內(nèi)感到不適。產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部,或肛門有下墜不適感、疼痛感,應(yīng)請醫(yī)生診治,以防感染和血腫發(fā)生。
10個人衛(wèi)生
產(chǎn)后出汗量多,睡眠和初醒時更多,有時可浸濕內(nèi)衣,常在數(shù)日內(nèi)自行好轉(zhuǎn),產(chǎn)后醫(yī)院會定時更換產(chǎn)婦的床單被罩及睡衣。居室要通風(fēng),讓新鮮空氣進入室內(nèi)。
新媽媽們產(chǎn)后應(yīng)該衣著舒適,冷暖適宜,千萬不能過分“捂”,使汗液不能蒸發(fā),影響體內(nèi)散熱。尤其在炎熱的夏天,會造成產(chǎn)后中暑。平時的刷牙、洗臉一些個人的清潔行為,是可以有的。
11產(chǎn)后盡快小便
自然生產(chǎn)后的媽媽們在分娩4小時后及時排尿。少數(shù)產(chǎn)婦排尿困難,發(fā)生尿滯留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān),應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡量起床解小便。如仍不能排尿,應(yīng)進行導(dǎo)尿。
因為在生產(chǎn)過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,幫助膀胱功能的恢復(fù),憋尿時間太長,膀胱過度充盈會影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
新媽媽策略:應(yīng)多喝水,盡快排第一次小便。
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