濟(jì)南艾瑪醫(yī)院

糖尿病在現(xiàn)在看來是一種十分普遍常見的疾病，女性在懷孕期間體內(nèi)的激素會(huì)產(chǎn)生變化，對(duì)血糖有一定的影響。所以稍不注意的話，孕媽很容易引起妊娠糖尿病的發(fā)生。

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妊娠期糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，也是2型糖尿病的一種后備狀態(tài)。臨床資料數(shù)據(jù)顯示，有2%～3%的女性在懷孕期間會(huì)發(fā)生糖尿病，多發(fā)生于妊娠的中晚期，且多見于肥胖和高齡產(chǎn)婦。

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妊娠糖尿病發(fā)病率高，病情變化快，與日常飲食、起居關(guān)系密切，對(duì)曾經(jīng)有過糖尿病史的孕媽和準(zhǔn)爸爸都要注意，避免妊娠糖尿病帶來不良后果。

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臨床最多見的是糖代謝異常問題，胎兒的能量來源是通過胎盤從母體獲取葡萄糖，當(dāng)母體血糖增高，胎兒長期處于高血糖狀態(tài)，導(dǎo)致胰島細(xì)胞增生，胰島素分泌增加，會(huì)促進(jìn)蛋白、脂肪合成，抑制脂解，因此，胎兒皮下脂肪豐滿，體重增加過快，成為巨大兒，生后表現(xiàn)出特殊的肥胖容貌。然而，當(dāng)孕媽的糖尿病到了嚴(yán)重的血管病變狀態(tài)，則胎兒生長受限，成為早產(chǎn)兒或小于胎齡兒。

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1.自數(shù)胎動(dòng)

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胎動(dòng)，是指胎兒在母體子宮內(nèi)的主動(dòng)性運(yùn)動(dòng)，比如呼吸、張嘴運(yùn)動(dòng)、翻滾運(yùn)動(dòng)等。孕8周后，胎動(dòng)開始，但比較微弱，孕28周后孕媽可以明顯感覺到胎動(dòng)，而且能從肚子上看到，用手也能摸到。正常情況下，一天之中，胎動(dòng)在上午8-12點(diǎn)比較均勻，下午2-3點(diǎn)時(shí)最少，6點(diǎn)以后就開始逐漸增多，到了晚上8-11時(shí)最活躍。

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2.控制體重

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正常情況下，孕媽在整個(gè)妊娠期的體重應(yīng)該增加10-12千克，妊娠晚期每星期體重增加不超過0.5千克。如果懷孕期間體重增加過快，特別是妊娠晚期每星期體重增加超過0.5千克，腹圍增長過快，下肢浮腫明顯，要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診。

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3.做糖篩查

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一般來說，孕媽在妊娠24-28周需要進(jìn)行糖尿病篩查。糖篩時(shí)，孕媽需要喝下含有50克葡萄糖的水，1小時(shí)后測(cè)血糖，若血糖值≥7.8mmol/L，屬于糖篩查陽性，要再做75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。孕媽需要口服含有75克葡萄糖的水，在空腹及喝糖水后1小時(shí)、2小時(shí)各測(cè)一次血糖。

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溫馨提示：

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糖尿病飲食的第一個(gè)主要的原則就是控制飲食，這樣才能達(dá)到更好的效果。低糖其實(shí)就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點(diǎn)都應(yīng)該少吃。

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糖尿病飲食的第二個(gè)主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃：由于肥胖是糖尿病的敵人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。

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孕媽在孕期過程中不僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)，更要對(duì)寶寶負(fù)責(zé)。所以孕媽一定要積極的配合孕期中各項(xiàng)重要檢查，有問題的話要及時(shí)向醫(yī)生咨詢，保證整個(gè)孕期可以平安順利。

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