本帖最后由 還珠@格格 于 2016-6-1 14:51 編輯
濟南兒童哮喘患病率十年增三倍，控制哮喘規范治療是關鍵 每年的6月1日是兒童節，由于兒童身心都未發育成熟，成長中各方面都需要百般呵護。近年來，兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢，哮喘成為兒童時期最常見的慢性氣道疾病，哮喘反復發作會嚴重影響兒童的健康、學習和生活，給患兒及其家庭帶來了沉重的健康和經濟負擔。 近日，山東省立醫院舉行了一場別開生面的哮喘兒童運動會和義診活動。活動上，山東省立醫院小兒呼吸科主任陳星教授介紹：“濟南兒童哮喘發病率增長顯著，2010年的兒童哮喘患病率是2000年的3.63倍。在哮喘控制方面，全國控制率都明顯偏低，這與很多因素有關，其中哮喘患兒家長在疾病認知和治療方面誤區有很大關系，很多家長對激素使用仍存在較大誤解與偏見。” “多彩呼吸舒暢童行”哮喘兒童主題運動會 兒童哮喘發病率增高，與生活方式和外部環境改變相關 數據顯示，我國兒童哮喘累積患病率1990年為0.9%，2000年為1.97%，2010年增長到3.02%，兒童哮喘發病率增長之快令人非常震驚。陳星教授介紹：“兒童哮喘患病率逐年增高，與生活方式和外部環境改變關系密切。人體自身免疫保護系統是在跟外界細菌和病毒的斗爭中成長和完善的，但隨著生活環境越來越舒適，接觸細菌的機會越來越少，免疫系統在一定程度上就會逐漸弱化，難以抵抗外界疾病的入侵；同時，生活條件的改善使得過敏源越來越多，例如空調、地毯等使用越來越多，這種溫暖、潮濕的環境導致螨蟲不斷滋生；此外，室外的花粉、抗生素的廣泛使用、剖腹產的增加、退熱藥較多的應用、二手煙、塑料瓶的塑化劑等都和哮喘發作密不可分。” 醫護人員和志愿者合照 每一次發作都是一次傷害 盡管兒童哮喘發病逐年增高，但在我國，兒童哮喘控制水平卻一直很低。一項調查顯示，兒童哮喘完全控制率只有6%左右。陳星教授解釋：“如此低的控制率除了醫生對疾病的認識外，和家長對哮喘危害、規范治療的認知度不夠也有很大關系。很多家長在孩子發病時并沒有及時開始規范治療，還有些哮喘患兒即使已經開始治療，但不能長期規范用藥，或自行停藥或減藥等，這些都是導致哮喘控制率低的主要原因?！?/font> 哮喘是一種氣道的慢性炎癥，炎癥長期存在以及急性發作、多次發作會損害孩子的氣道結構和肺功能。哮喘發作后經常伴隨胸悶、喘息、咳嗽等癥狀，治療不及時可能誘發嚴重的呼吸困難，威脅孩子的生命。此外，哮喘發作還會造成缺課、學習成績下降、活動能力受限、生活質量下降等，影響兒童的身心健康。 談“激”不必色變，吸入激素很安全 通過規范治療，兒童哮喘可以得到很好控制?！?016年兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》指出，對小于6歲兒童哮喘的長期治療，最有效的治療藥物是吸入糖皮質激素。吸入用布地奈德是一種新型的可霧化吸入的糖皮質激素，具有很強的抗炎、抗過敏、免疫調節功能，可有效控制氣道慢性炎癥，降低過敏性，從而達到平喘的作用。 “但對激素的使用，很多家長還存在很多擔心和誤區?！?陳星教授介紹：“很多家長一聽說激素就會想到滿月臉、水牛背、骨質疏松等，這些其實都是在長期、使用大劑量的口服激素時才可能導致的副作用。而在兒童哮喘治療時，一般都使用霧化吸入激素。這兩種激素使用方式和劑量完全不同?？诜に赜昧枯^大，通過血液運輸到全身各個地方。而霧化吸入激素可直接到達病變組織區域，接觸面積大，即在局部發揮強大的治療作用，能迅速改善癥狀。對于急性發作或反復咳、喘的小兒都有效。此外，吸入激素的劑量通常是口服激素的幾十分之一甚至百分之一，幾乎沒有全身的副作用，小劑量長期規范使用不會對孩子成長產生影響。” 陳星教授提醒家長，對于兒童哮喘，吸入激素是安全、有效的，可長期使用，家長不必擔心。 手印簽到處 霧化治療是呼吸科的革命，對兒童哮喘更適用 由于哮喘的治療需要長期堅持，孩子的配合意愿也大大影響了治療的效果。陳星教授指出：目前最高效、最簡便治療方法就是霧化吸入治療，它的出現是呼吸科的革命，使重癥哮喘患者明顯減少。并且，它可以使藥物直接進入支氣管和肺部，迅速地發揮作用，同時不需要**的吸入技巧，適用于各個年齡階段的兒童患者。有條件的家庭，在家庭中為孩子使用霧化治療，在熟悉的環境下患者更容易配合，效果更好。 需要提醒患兒家長的是，盡量避免接觸引發哮喘發作的誘因是很重要的，如果已經有相關癥狀，要盡早到正規醫院找?？漆t生就診并堅持規范用藥，控制良好的哮喘患兒也能像其他同齡孩子一樣正常自由呼吸，享受快樂的童年。
| 
發表于 2016-6-1 14:44
