晴格格！

最近發(fā)燒生病的寶寶好多

公交車上有寶媽打電話給老師請假的

群里也有不少寶媽求助

問寶寶發(fā)燒了怎么辦

孩子發(fā)燒，不吃東西，吃了退燒藥也不管用

記得當(dāng)媽的心急火燎的

換成是誰也得緊張啊

寶媽提到了輪狀病毒

也提到了諾如病毒

孩子究竟感染了什么病毒還不清楚

但是這兩種病毒都是寶媽需要注意的

最近很多孩子都有感冒發(fā)燒的癥狀

我們今天就來了解下諾如病毒和輪狀病毒

徹底了解，盡快消滅

晴格格！

諾如病毒

1.什么是諾如病毒？
諾如病毒（Norovirus，NV）屬杯狀病毒科，諾如病毒具高度感染性，10-100個病毒顆粒就能引起感染。諾如病毒目前已被歐美國家公認(rèn)為是導(dǎo)致**病毒性腹瀉及胃腸炎的首要病因，也是兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒的第二位病原體。

諾如病毒感染一年四季均可發(fā)生，因感染高峰常出現(xiàn)在冬季低溫季節(jié)，因此被稱為“冬季嘔吐病”；由于與流感病毒相似，具有傳播迅速，易引起疾病暴發(fā)的特點，又有 “胃腸性感冒”之稱。


2.人是如何感染諾如病毒的？
諾如病毒是一種腸道病毒，感染后容易導(dǎo)致急性腸胃炎。
感染途徑：
食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水；
觸摸被諾如病毒污染的物體后未徹底洗凈雙手而進(jìn)食；
接觸過諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。
所有年齡段的人均有機會受感染，其中兒童、老年人屬于易感人群。
諾如病毒傳播速度快，在人群密集的場所中（如學(xué)校、餐館、醫(yī)院等），容易引起暴發(fā)。

3.諾如病毒感染的表現(xiàn)是什么？
感染諾如病毒后，一般在24～48小時后發(fā)病，以急性胃腸炎多見，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，也可見頭痛，寒顫和肌肉痛等癥狀；日腹瀉多見4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。感染人群中，兒童患者多出現(xiàn)嘔吐癥狀，**患者則腹瀉較多。
諾如病毒胃腸炎病程具有自限性，多數(shù)病例癥狀持續(xù)24～60小時后可自行消失或痊愈。然而，兒童或老人等易感人群中，有些諾如病毒感染者會出現(xiàn)體重減輕、嚴(yán)重脫水、腎衰竭甚至死亡等嚴(yán)重病情。

晴格格！

4.諾如病毒感染后如何治療？  
盡管諾如病毒感染性腹瀉的傳染性較強，但是仍屬于自限性疾病，一般情況下無需**治療，目前也沒有特效藥物，主要通過補液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。口服補液鹽是預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂最有效的藥物。
      因諾如病毒就是一種病毒，是不需要用抗生素，抗生素對病毒是無作用的，并且抗生素在殺細(xì)菌的同時會殺死腸道內(nèi)的正常菌群，菌群紊亂進(jìn)而造成腹瀉時間延長。

5.如何預(yù)防諾如病毒感染？
       給寶寶勤洗手、不喝生水、生熟食物分開避免交叉污染等健康生活習(xí)慣。諾如病毒感染危險因素主要為被污染的貝類、蔬果、桶裝水和井水等，因此吃瓜果前，一定要洗凈、去皮，貝類海水產(chǎn)品則一定要煮熟煮透方可食用，要選用衛(wèi)生合格的桶裝水，喝開水。

      諾如病毒感染患兒切勿上學(xué)，以免傳染給其他寶寶，可喝大量的水或口服補液鹽以補充因嘔吐和腹瀉而流失的水分，防止脫水的發(fā)生。
家中有**感染時應(yīng)注重個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手；不要為他人準(zhǔn)備和加工食物，或者照料他人，避免污染食物或傳染別人；及時對嘔吐物或糞便進(jìn)行清理，徹底消毒被污染的衣物或床單，對有可能受污染的物體表面進(jìn)行清洗消毒，并做好個人的防護(hù)，徹底洗手。

6.目前諾如病毒有疫苗可打嗎？
沒有。

晴格格！

輪狀病毒

1.什么是輪狀病毒？
輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，其主要感染小腸上皮細(xì)胞，從而造成細(xì)胞損傷，引起腹瀉。輪狀病毒每年在夏秋冬季流行，感染途徑為糞－口途徑，臨床表現(xiàn)為急性胃腸炎，呈滲透性腹瀉病，病程一般為7天，發(fā)熱持續(xù)3天，嘔吐2～3天，腹瀉5天，嚴(yán)重出現(xiàn)脫水癥狀。
   
2.人是如何感染輪狀病毒的？
主要經(jīng)糞—口或口—口傳播，亦可通過水源傳播或呼吸道傳播，**輪狀病毒性腹瀉常呈水型暴發(fā)流行。由于輪狀病毒在環(huán)境中比較穩(wěn)定，不易自然滅亡，也可通過生活接觸傳播。新生兒輪狀病毒感染主要來源于孕產(chǎn)婦感染、產(chǎn)道感染及醫(yī)院內(nèi)感染。醫(yī)院里可通過護(hù)理人員造成輪狀病毒感染的傳播。　輪狀病毒腹瀉潛伏期一般在3天左右。
  

3.輪狀病毒感染的表現(xiàn)是什么？
輪狀病毒性腹瀉從無癥狀、輕微發(fā)病到嚴(yán)重時發(fā)生致命性胃腸炎、脫水及電解質(zhì)平衡失調(diào)。輪狀病毒性腹瀉的癥狀包括發(fā)燒、嘔吐、腹痛以及無血色水樣腹瀉，腹瀉物為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，不含血或黏液。癥狀可持續(xù)3—9天。除胃腸道癥狀外，近年的研究發(fā)現(xiàn)，輪狀病毒可引起許多其他疾病，有些病例可出現(xiàn)不同程度肝功能損害，輪狀病毒甚至可通過胃腸道屏障造成病毒血癥。

晴格格！

4、輪狀病毒腹瀉的預(yù)防
1）提倡母乳喂養(yǎng)，適當(dāng)?shù)靥砑虞o食。
2）養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗凈煮沸后再使用，注意飲水衛(wèi)生，不喝生水。生吃瓜果要洗凈，采用防蠅罩，防止蒼蠅、蟑螂叮爬食物。
3）嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，對集體兒童單位做好飲食衛(wèi)生。
4）做好腹瀉病人的消毒隔離工作、防止疾病傳播。
5）疫苗預(yù)防。
除上述一般性措施外，預(yù)防輪狀病毒性腹瀉的最理想的措施是服用RV疫苗，刺激機體產(chǎn)生局部和血清二方面的抗體。從早期的單價口服活疫苗到近年的多價口服活疫苗，對有效防治RV感染性腹瀉，取得了偉大成績。但是，疫苗的研制仍在繼續(xù)，目前還沒有一個世界公認(rèn)最理想的RV疫苗，發(fā)展新一代更高效、更廉價、腸道外接種的疫苗是將來的方向。
6）目前本病無有效的預(yù)防藥物。

5、輪狀病毒腹瀉的治療
目前尚無治療輪狀病毒性腹瀉的特效藥物，一般都是對癥治療，糾正孩子的脫水、酸中毒。對于腹瀉癥狀輕的孩子可用口服補液的方法進(jìn)行糾正，常用的是世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽，配方為氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氫化鉀1.5克，葡萄糖20克加水1000毫升，可讓孩子當(dāng)水喝。癥狀重一些的孩子可用靜脈輸液的方法糾正脫水和酸中毒，同時配以潘生丁口服。近年來，干擾素（IFN）也被用來治療輪狀病毒感染，這種藥可以抑制病毒在人體內(nèi)的繁殖，從而減輕癥狀，縮短病程。
如果是新生兒得了秋季腹瀉，應(yīng)繼續(xù)喂母乳，母乳中有90%左右都含有抗輪狀病毒的抗體，孩子吃后可減輕癥狀或縮短病程。
也有一些偏方治療輪狀病毒性腹瀉，據(jù)說也比較管用。
具體制作方法是：大米或小米用微火炒成焦黃色，后加水熬成稀粥，過濾去掉米粒，用米湯喂孩子。炒焦了的米粒已部分碳化，有吸附毒素和止泄的作用。也可將焦米湯代替水加在世界衛(wèi)生組織推薦的口服液劑中讓孩子飲用。若無口服補液劑，可在每1000毫升焦米湯中加鹽3.5克、小蘇打2克、白糖30克飲用。米湯中的淀粉、維生素及其他礦物質(zhì)，但可以補充孩子的營養(yǎng)，有利于孩子胃腸功能的恢復(fù)，是目前較理想的治療方法。