執刀人

“怎么辦?。『⒆佣淅锒际嵌?，是不是得給孩子掏掏??？”

“我拿棉棒輕輕給孩子掏了兩下，應該沒問題吧？ ”

“耳朵里堵滿了耳屎，這兩天叫孩子，孩子都聽不見了！”

很多媽媽說，“耳屎的堆積會影響聲音的傳導，耳屎多了自然就會影響聽力”，看上去好像是沒有問題，但其實并不是這樣的！

很多寶媽都有“清潔強迫癥”，一旦觀察到寶寶的耳朵有耳屎等分泌物，就會馬上用棉簽或其他工具給寶寶掏耳朵，把耳朵里的“臟東西”清理干凈。但根據醫院門診數據統計，每年患耳道感染疾病的寶寶，85%皆是因掏耳朵不當引起！另外，也曾有新聞報道，長期掏耳朵有可能會致癌？天吶嚕！這是真的嗎？

今天，咱們就來探討一下寶寶耳朵里的臟東西到底該不該掏……

耳屎有什么作用？

外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺，其淡黃色黏稠的分泌物稱耵聹，俗稱耳屎。

少量的耵聹很正常，不但無害反而有益，它其實還默默地保護著我們的耳朵和大腦：

擋住異物進入耳道：當有灰塵、小飛蟲進入寶寶的耳道，耵聹就會擋住它；

抑制細菌的生長：耵聹一般呈弱酸性，味道很苦，且有一定的揮發性，不適合細菌的生長；

減弱強聲波：如打雷、炮竹聲，防止鼓膜和內耳產生劇烈的震動而損傷；

可以防水：在寶寶洗澡時，有少量水進入耳朵，耳屎起到防水墻的作用，防止水進入到內耳引起外耳道發炎、中耳炎等疾病的發生。

隨意掏耳朵有什么問題？

孩子的耳道較小，易堆積耳屎。家長見到孩子耳朵里有一點耳垢，便覺得要幫孩子掏耳朵，其實這樣很危險。臨床上患外耳道感染的孩子，85%以上都有掏耳朵的習慣。

正常情況下，就算不掏耳朵，耳朵分泌物也會和灰塵、皮膚碎屑等結成小塊，借助人的頭部活動、咀嚼食物、張口等動作自行排出，一般是不需要清除的。

1.引起感染

在看不到外耳道深部的情況下盲目掏耳朵，容易損傷外耳道皮膚，導致外耳道癤腫、發炎、潰爛，甚至造成耳朵疼痛難忍，影響張口和咀嚼。

2.將耳屎推向深處

偶爾用兒童用的雙頭細棉簽是可以的，普通棉簽對耳道來說太過粗大，容易把耳屎推入耳朵深處，造成聽力下降，甚至損壞耳膜引發永久性的傷害。

3.損傷鼓膜

鼓膜是一層非常薄的膜，厚度僅約0.1毫米，如果掏耳朵時孩子亂動，稍不注意，掏耳勺就會傷及鼓膜或聽小骨，造成鼓膜穿孔，影響寶貝的聽力。

4.細菌滋長

經常給寶寶掏耳朵還容易使外耳道皮膚角質層腫脹、阻塞毛囊，利于細菌生長。外耳道皮膚受破壞，長期慢性充血，反而容易刺激耵聹腺分泌，“耳屎”會越來越多。

5.誘發外耳道乳頭狀瘤。

長期掏耳朵慢性刺激可能誘發外耳道乳頭狀瘤，另外，鼓膜是一層非常薄的膜，厚度僅約0.1毫米，比紙厚不了多少，如果掏耳朵時寶寶亂動，稍不注意，掏耳勺就會傷及鼓膜或聽小骨，造成鼓膜穿孔，影響寶寶的聽力。

雖然它可以手術切除，但容易復發，多次復發后還有可能轉化為癌癥。

Tips：耳道有自排自潔功能

耳垢一般出現在外耳道的1/3處，也就是我們家長肉眼可以看到的位置，在這個位置出現的耳垢并不會讓孩子產生任何不適感，甚至毫無感覺。

而且大部分耳垢是可以自行排出的，它會裹著各種代謝廢物從耳洞中自行脫落。孩子咀嚼、張口、打哈欠和蹦跳等活動也可以促進耳垢的排出。

耳屎該如何處理？

少量的耳屎對孩子是一種保護，但如果耵聹分泌過多，或排出障礙，逐漸聚集成團，阻塞于外耳道內，叫耵聹栓塞，可能會壓迫鼓膜引起眩暈、耳鳴及聽力減退。

所以，當看到孩子有耳屎，或者抓耳朵，說耳朵里癢時，家長應該有正確的處理方法。

1.選擇合適的工具

一定要選擇兒童專用的掏耳勺和掏耳夾，在給孩子掏耳屎的時候，必須保證孩子是安靜的，輕輕地幫孩子清理出耳屎。

2.正確的清潔方法

將干凈的毛巾沾濕后擰干，把毛巾一角卷在手指上，輕輕擦拭寶貝的外耳部位。也可用棉簽輕微擦拭，不可將棉簽深入寶貝的耳朵內部看不見的地方。

如果用棉簽清潔耳部，千萬不可將棉簽深入寶寶的耳朵內部看不見的地方。棉花球的頂部小、底部大，可防止棉簽深入寶寶的耳朵內部而不小心傷到耳膜。市面上嬰兒專用的大頭棉簽，棉花球柔軟結實，纖維不會松散，適合給寶寶清潔耳朵

只能選擇肉眼能看見的耳道口附近的耳屎進行簡單處理，而不能去掏耳朵太里面的耵聹。操作時應選用棉棍，輕輕在外耳道轉動，然后牽拉耳朵使耳道口朝下，促使耳屎自行出來。

千萬不能用指甲、鐵簽、發夾等尖銳物掏耳。

3.生活中遠離嗓音

避免讓寶貝長期被包圍在強烈的聲音之中。比如，不要在寶貝旁邊長時間大聲開音響或電視，否則寶貝內耳細胞纖毛就會被損壞。

4.避免耳朵進水

耳朵進水可將耳屎泡脹形成栓塞，家長給孩子洗臉，洗頭，洗澡時盡量小心，不要讓水灌到耳朵里，游泳的孩子可以帶上耳塞防止耳道進水。

Tips：耳朵進水怎么辦？

不用過于擔心，其實耳道是個盲端，類似一條死胡同，內側有鼓膜這面墻擋著，外側與空氣連通。一般情況下，即使耳廓沾了水也很難進到耳道內側，特別是耳道深部，所以通常不會引起發炎。

當家長發現孩子耳道進水時，可以用松軟的棉球放置在外耳道，過幾分鐘水分就會被充分吸收到棉球上了。

千萬不要使用棉簽為孩子清理耳道，以免一部分尚未被棉簽吸收的水分被推擠到耳道的深部。

洗澡之后要第一時間擦干外耳廓和耳朵周圍的水。

必須去醫院的情況

當孩子出現以下這3種情況的時候，建議家長盡快帶孩子去醫院，讓專業的醫生檢查一下，是否出現耳部疾病。

懷疑孩子聽力下降：比如與孩子說話的時候沒有反應、經常出現“??？”“?。俊钡穆犃ο陆当憩F；

出現耳部癥狀：耳朵突然疼痛或者突然“流水”等，需要醫生檢查耳道或者鼓膜是否出現發炎等表現；

對于還不會說話的孩子，如果出現頻繁經常抓、揪耳朵（耳部瘙癢、疼痛或其他異樣感覺），同時伴有煩躁、哭鬧不止和發熱等表現時，要盡早帶孩子去醫院檢查；

另外，如果家長發現孩子的耳道基本被耳垢堵嚴實了，僅剩一條小縫隙的時候，建議家長盡快帶孩子去醫院，請醫生處理，而不是自行給孩子掏耳朵！

寶寶耳朵護理注意事項

1、給寶寶洗澡后如果發現其耳道口附近潮濕，寶媽可用嬰兒棉簽輕微擦拭。千萬不可將棉簽深入寶寶的耳朵內部。如果耳道進水，可以使用軟棉棒輕輕擦拭，在清潔的過程中要固定好寶寶的頭部，擔心水分沒有去除干凈，可使用吹風機（不能離寶寶耳朵太近，調到最小檔）輕輕將耳朵吹干。寶媽平時給寶寶洗澡時，可將寶寶耳朵由后到前按住貼緊臉部，就不易致耳朵進水；

2、寶寶患有感冒和中耳炎的時候，最好不要坐飛機。因為這時候咽鼓管處于一種水腫的狀態，飛機起飛或降落都會加重對耳部的壓迫。

3、研究發現，香煙的煙霧是導致0-3歲寶寶患滲出性中耳炎的重要病因之一。香煙中的有害物質對寶寶嬌嫩的中耳黏膜有直接刺激作用，使病菌更容易存活繁殖，從而降低抵抗力，一旦病菌進入到中耳，就很容易造成感染。所以，為了寶寶的健康，盡量避免寶寶接觸二手煙。