本帖最后由 濟南艾瑪醫(yī)院 于 2020-8-17 17:20 編輯
十月懷胎，真的不容易啊。 ? 想吃的不敢吃，想做的不能做，就怕出生的孩子不健康。 ? 最讓人擔心的是，近些年來由于準媽媽忽視或錯誤產(chǎn)檢，導致很多悲劇性的事件。 ? 這次我們來聊聊孕期的那些重要檢查，不管是在備孕還是已經(jīng)懷上的女性都可以看看，有備無患嗷。 ? ? 唐篩是唐氏篩查的簡稱，是針對唐氏綜合征進行的一項檢查。 ? 唐氏綜合征又稱為21三體綜合征，患病的孩子會比其它孩子多一條染色體。患此病的寶寶面容特殊、智力低下，生活不能自理，常常伴隨先天性心臟病、白內(nèi)障、急性白血病。 ? 數(shù)據(jù)顯示25歲孕婦生下唐氏患兒的概率為1/1300，而35歲的孕婦生下唐氏患兒的幾率就高達1/365，概率那是非常高。 ? 因為它高發(fā)、難纏又無法治愈，最好的辦法就是產(chǎn)前發(fā)生異常時能及時處理。 ? 早期唐篩一般在孕9~13周，做NT彩超和抽血化驗。 ? 中期唐篩一般在孕15~20周，一般做抽血化驗。 ? 需要注意的是，唐篩并不是診斷，只是篩查。 ? 如果是篩查，就難免存在一定假陽性，所以風險大只是說明生“唐寶寶”的幾率大，但不意味著一定生“唐寶寶”，不要過度恐慌； ? 同樣，低風險的孕媽也不能掉以輕心，風險小意味著生“唐寶寶”幾率小，但仍然不能完全排除生“唐寶寶”的可能性。 ? 尤其是超過35歲的高齡孕媽，我國母嬰保健法建議直接行產(chǎn)前診斷（如羊水穿刺等）來確診是否懷有唐氏綜合征患兒，羊水穿刺對于唐氏綜合癥的檢出率高達99%以上的。 ? 唐氏篩查是孕期非常重要的一個篩查，及時阻止一場悲劇的發(fā)生。 ? 整個孕期需要做好幾次B超檢查，選擇合適的Ｂ超時機是非常重要的，因為有些疾病的篩查有嚴格的時間限制。 ? 第一次Ｂ超檢查在3個月內(nèi)完成，最佳檢查時間為第8周，主要是確定孕周、是否宮內(nèi)妊娠以及檢查頸部ＮＴ厚度（僅限四維彩超）。有研究數(shù)據(jù)表明，此時期通過查頸部ＮＴ厚度，同時結(jié)合唐氏篩查，胎兒先天愚型的檢出率高達80％以上。 ? 第二次也是最重要的一次，就是B超大排畸了。檢查時間為20~26周，除了會看胎兒生長發(fā)育、胎盤和羊水等情況外，還要對胎兒的器官進行詳細的檢查，包括五官、四肢、頭腦、內(nèi)臟、脊椎等，查看是否存在嚴重畸形。 ? 第三次Ｂ超檢查時間為30~32周，作用為補充排畸及胎兒生長發(fā)育情況的檢查，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶情況等。 ? 第四、五次Ｂ超檢查分別在孕第37、39周，作用相同，均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長發(fā)育情況，不涉及胎兒結(jié)構(gòu)檢查。如果臍帶無繞頸現(xiàn)象，選擇黑白Ｂ超即可，如果發(fā)生了臍帶繞頸現(xiàn)象，醫(yī)生會建議選用彩超來做臍動脈血流檢查。 ? ? 糖篩糖篩，篩的是妊娠期糖尿病，篩查時間一般在孕24周~28周。空腹抽血后，將75g葡萄糖溶解在300mL水中迅速喝掉，在1小時和2小時后再分別抽血檢查血糖情況。 ? 如果有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅1項高于正常值，診斷為糖耐量的異常。 ? 患有妊娠期糖尿病的準媽媽，生出巨大兒的風險會升高，甚至可能胎死宮內(nèi)。由于血糖過高，身體會分泌更多的胰島素來降血糖，也可能影響肚子里的寶寶，甚至導致流產(chǎn)、早產(chǎn)。 ? 一旦查出血糖過高，首先要做好血糖監(jiān)控，調(diào)整生活習慣，控制飲食、適量運動、少食多餐、營養(yǎng)均衡。飲食建議低鹽、少油、低脂、低熱量、高纖維，同時減少糖的攝入。如果飲食控制加鍛煉效果還是欠佳，必要時可以考慮胰島素。 ? 分娩后，仍然需要做好復查。產(chǎn)后6~12周再做一次糖耐量實驗，如果沒問題，就可以舒一口氣啦。 ? 在線咨詢預約方式：薇 ：aimayy0531 回復“姓名 電話 預產(chǎn)期” 致電 156 2899 1202 咨詢詳情
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發(fā)表于 2018-12-30 10:56
