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        在孕24-28周的產(chǎn)檢項(xiàng)目中，有一項(xiàng)很重要的檢查：糖篩，也就是糖尿病篩查。糖尿病對于每一個(gè)健康的麻麻來說糖尿病似乎是很遙遠(yuǎn)的事，但是因?yàn)槁槁閭冋趹言校w內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量激素，加上麻麻們可能自身帶有遺傳的糖尿病基因，有可能會(huì)引起妊娠糖尿病。那么什么是糖篩？為什么要做糖篩？糖篩沒過又該怎么辦呢？含香整理了相關(guān)內(nèi)容，綜合樓媽媽分享的經(jīng)驗(yàn)和問題，給大家做個(gè)參考吧~

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什么是糖篩？
糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱，一般在孕24-28周通過采血化驗(yàn)檢查血糖值，若第一次糖篩結(jié)果顯示高危一般醫(yī)生會(huì)建議麻麻們繼續(xù)做糖耐檢查，以確診有無妊娠糖尿病。妊娠期間糖尿病對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的危害是多方面的，嚴(yán)重者可威脅母嬰的生命安全。

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為什么需要驗(yàn)糖篩？
妊娠期糖尿病是妊娠后才發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病，其發(fā)生率世界各國報(bào)道為1%～14%，對母兒均有影響。早孕期高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%。胎兒畸形、早產(chǎn)、死胎和死產(chǎn)的發(fā)生率均高于正常孕婦。糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病發(fā)生率為正常婦女的3~5倍；其抵抗力下降，易合并感染；羊水過多的發(fā)生率較正常孕婦高10倍；巨大兒發(fā)生率明顯增高達(dá)25%~42%，難纏、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)的幾率增高；易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，威脅母兒生命安全。新生兒易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征及新生兒低血糖，死亡率較高。

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什么時(shí)間做糖篩

一般在孕24-28周采血化驗(yàn)篩查。

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注意區(qū)分妊娠糖尿病和糖尿病妊娠

妊娠合并糖尿病主要包括兩種情況：孕前已診斷患有1型糖尿病和2型糖尿病的病友懷孕，醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病合并妊娠；另一種是妊娠期發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病的，稱為妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病：該類糖尿病患者病情相對輕，大多數(shù)表現(xiàn)糖代謝異常，產(chǎn)后可恢復(fù)正常；雖然妊娠期糖尿病病情輕，如果孕期得不到及早診斷、處理，仍會(huì)對胎兒構(gòu)成一定威脅。

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妊娠引起糖尿病主要有三個(gè)因素：

1.激素
在麻麻們懷孕期間，胎盤會(huì)產(chǎn)生大量的激素，它們對胎兒的健康成長很重要。但有時(shí)這些激素會(huì)阻斷母體胰島素，引起胰島素抵抗。每個(gè)孕媽體內(nèi)都會(huì)有不同程度的胰島素抵抗，使胰島素的作用減輕。

妊娠糖尿病之所以在24周左右出現(xiàn)，正是因?yàn)檫@時(shí)胎盤開始分泌大量激素，因此在麻麻們懷孕的第24周至28周時(shí)檢測更容易發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病。
2.遺傳基因
一般認(rèn)為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因相似，有些孕麻們甚至在懷孕28周之前就已顯示出高血糖的跡象，孕媽們可能在懷孕之前就已經(jīng)患上糖尿病，只是因癥狀輕不容易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)體重增加和懷孕產(chǎn)生的激素變化加重了身體的負(fù)擔(dān)，使?jié)撛诘奶悄虿「〕鏊妗?br /> 3.肥胖誘發(fā)
孕媽們大多有多食、多飲的特點(diǎn)，易誘發(fā)肥胖，增加胰島素抵抗。妊娠糖尿病普遍發(fā)生在肥胖的人群中，肥胖不僅能引起2型糖尿病，也同樣能引起妊娠糖尿病。
不過，就算查出妊娠糖尿麻麻們也不用怕，大約有60%的孕媽會(huì)隨著分娩的完成，血糖水平迅速恢復(fù)到正常水平，只有2%的患有妊娠糖尿病的孕媽分娩后糖尿病難以消失，變成真正的糖尿病病人，還有大約有8%的孕媽生產(chǎn)后糖尿病減輕，變成糖耐量低減或空腹血糖受損，但還沒有達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)。

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妊娠糖尿病的影響？
與血糖正常的孕媽相比，血糖異常的孕媽患其他疾病的概率更高，流產(chǎn)概率提高，分娩時(shí)危險(xiǎn)性增加，發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)因此上升。

除了對孕媽的影響外，妊娠糖尿病對胎兒也會(huì)有影響。不治療且控制比較差的孕媽對寶寶很有很嚴(yán)重的傷害。寶寶降生前在麻麻體內(nèi)一直處于高血糖的環(huán)境中，會(huì)長胖且不利于出生；寶寶體內(nèi)也會(huì)分泌大量胰島素，試圖降低麻麻供給血液內(nèi)的血糖，在出生時(shí)因斷掉了母體供血，寶寶體內(nèi)胰島素比例過大，會(huì)引起低血糖甚至呼吸困難的風(fēng)險(xiǎn)，而且寶寶今后患兒童肥胖癥和**糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

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糖篩怎么查？
在做糖篩的前四五天開始，孕媽們要控制糖分的攝入，例如水果、飲料要暫時(shí)減少食用量。在檢查當(dāng)天，孕媽們要空腹早早的去醫(yī)院等待檢查。早晨不能吃任何東西、喝飲料、喝水，一定要空腹檢查血糖。檢查當(dāng)天可以帶著早點(diǎn)，待檢查結(jié)束后及時(shí)給孕媽補(bǔ)充營養(yǎng)。

糖篩：
A：在懷孕24～28周時(shí)，檢查醫(yī)生會(huì)將50克葡萄糖溶于200毫升水中，讓孕媽們在5分鐘內(nèi)喝完。
B：喝下葡萄糖水1小時(shí)后，對孕媽進(jìn)行抽血，抽血結(jié)束孕媽們便可開始吃東西。
C：待檢查結(jié)果出來后到指定地點(diǎn)領(lǐng)取，若檢驗(yàn)結(jié)果血液中血糖濃度大于或等于7.8毫摩爾/升，為陽性，則必須安排第二次糖篩。若低于該標(biāo)準(zhǔn)，孕媽們就可以放心繼續(xù)養(yǎng)胎了。
如果第一次糖篩不過的話，醫(yī)生會(huì)讓你做一次糖耐

糖耐：
A：在禁食8小時(shí)后會(huì)對孕媽抽血，檢查空腹血糖值。
B：然后口服75克葡萄糖。
C：在喝完后于1、2、3小時(shí)內(nèi)分別對孕媽抽一次血查血糖。
D：待檢查結(jié)果出來后，若有兩項(xiàng)或以上超過標(biāo)準(zhǔn)，則可診斷為妊娠糖尿病；若僅有一項(xiàng)高于正常值，診斷為糖耐量受損。

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如何才能順利通過糖篩

一、檢查前幾天的飲食
    檢查前兩周減少淀粉（面食）、糖份的攝入。盡量少的食用主食，每餐主食量應(yīng)小于2兩（即少吃面食，米面等主食一天最好不超過半斤）。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶來代替。

    不吃高油脂食品，盡量不吃含糖食品，這里的含糖食品指的是不經(jīng)過任何轉(zhuǎn)化，直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料，甚至是水果，例如：巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。

    水果要限量，尤其是含糖量高的水果（水果改成獼猴桃、黃瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之間的時(shí)間吃）。雞蛋不要放在晚餐吃。

    多吃蔬菜，每日不少于500克，以補(bǔ)充維生素和纖維素。

    多飲水并適度運(yùn)動(dòng)。飯后多散步以消耗掉過多的糖份。

二、糖篩或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食為主，米飯也最好少吃。做個(gè)清炒苦瓜，降血糖。

三、前天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食，水也少喝。

四、喝糖粉的時(shí)候不要太快，慢慢喝，一點(diǎn)一點(diǎn)的喝，不要一口喝完，要在3-5秒之內(nèi)喝完。喝完后最好多走動(dòng)，這樣一個(gè)小時(shí)內(nèi)能量會(huì)有所消耗，會(huì)幫助降低血糖濃度。

五、抽血時(shí)間掌握好，喝完后的一小時(shí)算，如果你從7點(diǎn)10分開始喝，7點(diǎn)20喝完，那得8點(diǎn)20分再抽。

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如果查出糖尿病應(yīng)該怎么做?
1、謹(jǐn)遵醫(yī)囑：定期檢查血糖，根據(jù)醫(yī)生囑咐使用藥物和安排其他檢查。

2、孕媽要重視并發(fā)癥相關(guān)癥狀：比如是否有羊水過多，是否有胎兒發(fā)育異常，是否有不明原因的惡心嘔吐、乏力頭痛甚至昏迷者，白帶是否正常，有無尿急尿頻尿痛等。

3、飲食習(xí)慣：孕媽們要嚴(yán)格控制，避免高糖、高脂肪、高能量的食物攝入，配合良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，將體重控制在正常增長的范圍內(nèi)。

4、情緒管理：妊娠糖尿病在生產(chǎn)后很大概率會(huì)恢復(fù)健康，孕媽們一定要避免過度緊張，保持愉悅的心情。

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加上麻麻們可能自身帶有遺傳的糖尿病基因